正确答案: D

右心衰竭常见

题目：患者女，33岁。既往体健，妊娠4个月余，血压170／126mmHg，心率100次／分。下列该患者高血压的并发症，不正确的是（）。

解析：妊娠合并高血压，并发右心衰竭不常见。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是（）。

胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

解析：对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加，以免加重左向右分流，导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环，是对产妇心血管功能的最大考验，因此胎儿娩出前要限制容量的摄入，尤其是胶体液，故选C。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括（）。

室性心律失常

解析：妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期特发性疾病，往往骤然起病，病情危急。可发生于妊娠晚期任何时候，平均在孕35～37周。初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、怠倦不适等一般症状，有的有烦渴，或有右上腹或上腹区疼痛，常伴有妊高征。1～2周后病情骤然加剧，出现皮肤／巩膜黄疸、尿少色黄、肝衰竭，以致肝性脑病，还可发生血凝功能障碍、胰腺炎、低血糖等症状。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述，错误的是（）。

肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润

解析：正常肝细胞内脂肪含量约为5%，妊娠合并急性脂肪肝时脂肪含量可高达13%～19%，而且肾、胰腺、大脑和骨髓都会出现微血管的脂肪浸润。由于肝细胞溶解或萎缩，肝表现为体积减小、质软呈黄色。故描述错误的是B。

[单选题]对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇，剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是（）。

进行全身麻醉时可能出现困难气道

解析：长期患有1型糖尿病的患者可能伴随"关节强直综合征"，会造成寰枕关节活动受限，喉镜置入和气管插管困难，故选B。

[单选题]甲亢控制不当的产妇在分娩或手术时容易出现甲状腺危象，有关甲状腺危象临床表现不正确的描述是（）。

横纹肌溶解

解析：甲状腺危象需要与恶性高热相鉴别，而横纹肌溶解是恶性高热的特征，选C。

[单选题]患者女，28岁。妊娠后空腹血糖8.Ommol／L，餐后2小时血糖14.8mmol/L，妊娠前血糖正常。分娩后6周复查：空腹血糖5.5mmol／L，餐后2小时血糖8.8mmol／L。该患者的诊断是（）。

妊娠期糖尿病

解析：妊娠后首次出现或发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。

[单选题]妊娠合并甲亢的患者，不适宜行的检查是（）。

甲状腺摄131Ⅰ率