正确答案: E
病灶消失,有纤维条索影
题目:急性肺脓肿停用抗生素的指征是()
解析:抗感染治疗有效,宜持续应用8-12周,使X线片上空洞和炎症消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
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[单选题]男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()
肺动脉栓塞
解析:肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。
[单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()
心率70-80次/min为疗效指征
解析:慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和二氧化碳潴留。肺心病患者由于慢性缺氧,且常有低钾血症以及合并感染,对洋地黄药物耐受性低,疗效差,如使用洋地黄制剂,应选用作用快、排泄快的制剂。由于低氧和感染等均可使心率增快,因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征。
[单选题]女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()
产碱杆菌
[多选题]肺癌的组织类型包括()
鳞癌
腺癌
小细胞癌
大细胞癌
印戒细胞癌
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈;两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大-,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)
[单选题]支气管哮喘的本质是().
气道慢性炎症
解析:支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
[单选题]男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
[单选题]女性,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。
[单选题]女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。