正确答案: D
应用抗生素控制炎症后再切除
题目:关于皮脂腺囊肿合并感染的治疗,下列说法正确的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,40岁,上腹痛伴黄疸,发热1天入院。查体:巩膜黄染,右上腹及中上腹压痛,BP75/40mmHg,P100次/分,B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥()。
切除胆囊做胆肠内引流
[单选题]病人,女性,30岁,产后1个月右乳出现红肿胀痛3天,伴寒战高热,无溃破。体检T39.5℃,右侧乳房较对侧明显增大,局部红、肿、热、触痛明显,可及明显波动感,乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断()。
产后急性乳腺炎
[单选题]一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中,踝关节明显肿胀和触痛,没有其他体检异常。下一步治疗是()。
检查尿酸水平和行关节穿刺
解析:单关节炎的突发性和严重性支持急性痛风性关节炎的拟诊,尤其是在患者用利尿剂治疗时需进行关节穿刺。并排除其他诊断,如感染。对于大多数急性痛风患者来说,非甾体类抗炎药是治疗首选。秋水仙碱也是有效的,但可导致呕吐和腹泻。感染性关节炎时:在炎节穿刺之前不应使用抗生素。对高尿酸血症绝不能在痛风性关节炎急性发作时处理。长期目标是控制高尿酸血症,防止进一步的侵袭,并防止关节损伤。排尿酸剂或别嘌呤醇被认为能对反复急性发病的关节炎、尿路结石或形成痛风石沉积有长期的预防。要使出清尿酸正常,先于药物治疗的应包括控制体重、避免乙醇和利尿剂,或许还要坚持低嘌呤饮食。患者没有外伤史,脚踝X线检查可能没有阳性结果。