正确答案:

题目:男性,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体:皮肤干燥,弹性下降,心率120/分钟,查血钠155mmol/L,初步诊断为中暑。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因()
  • 肺栓塞

  • 解析:呼吸性酸中毒的病因有:①呼吸中枢抑制,如麻醉药使用过量;②呼吸道梗阻,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;⑧肺部疾病,如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等;④胸部损伤,如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。肺栓塞时机体因乏氧性缺氧而过度通气,造成呼吸性碱中毒,因此E不是呼吸性酸中毒的病因。

  • [单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施,错误的是()
  • 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常,应首先给予碳酸氢钠溶液

  • 解析:呼吸性酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常,在保证有充分的肺泡通气的条件下可给碳酸氢钠溶液,因此C为错误选项,其余措施均正确。

  • [单选题]患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,神志不清1天,入院查体患者呼吸深快,心率增快,血压偏低。查血气结果:pH7.23,PaCO220mmHg,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()
  • 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  • 解析:急性肾衰竭因H+排除受阻常引起代谢性酸中毒,患者神志不清1天,呼吸深快,心率增快,血压偏低等代谢性酸中毒的表现,呼吸深快可造成二氧化碳的丢失过多,因而引起呼吸性碱中毒,结合患者的血气结果,诊断为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。因此答案为E。

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