正确答案: A

呼吸性窦性心律不齐

题目:吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,62岁,心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示,应诊断为()。
  • 窦性心动过缓伴不齐

  • 解析:本图窦性PP间距相差>0.12s,且平均心率

  • [单选题]患者女性,29岁,听诊心律不齐,心电图检查见图3-7-3,应诊断为()。
  • 窦房结一心房游走心律

  • 解析:本图可见P波形态由直立逐渐转变为倒置(但PR间期>0.12s),随后P波又逐渐过渡为直立,PP间距略不齐,PR间期略不等,符合窦房结一心房游走心律的心电图特点。

  • [单选题]患者女性,21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为()。
  • 窦性心律不齐

  • 解析:窦性心律不齐的心电图表现为:①窦性PP间距不齐;②呼吸性窦性心律不齐的心率快慢可随呼吸周期而逐渐变化,暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性,形态一致,PR间期为0.16s。PP间距不规整,相差>0.12s,应考虑为窦性心律不齐。

  • [单选题]患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为()。
  • 二度Ⅱ型窦房阻滞

  • 解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的PP间距。此间距恰好为正常PP间距的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,珂能稍有差异。窦房传导的比例是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,PP间距延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间距恰好为正常PP间距的倍数。如图3-7-5所示:短PP间距为0.84s,间隙性出现P波脱漏,长PP间距为1.68s,恰好为短PP间距的2倍。

  • [单选题]下列不属于窦性心律失常的是()。
  • 房性逸搏心律

  • 解析:窦性心律失常主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦性心律不齐、窦房折返性心动过速、窦房阻滞等;房性逸搏心律属于房性心律失常。

  • [单选题]关于窦房结内游走心律的描述,错误的是()。
  • 同一导联上窦性P波形态不变


  • [单选题]以下不符合病态窦房结综合征表现的是()。
  • 使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓

  • 解析:病态窦房结综合征的心电图表现为:①持续而严重的窦性心动过缓,心率

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