正确答案: D

额窦黏液囊肿

题目：患者女性，45岁，左侧眼球向外下突出2个月余，逐渐加重，伴复视。CT示左侧额窦扩大，窦腔内呈软组织密度，骨壁变薄，左眼球受压移位，诊断为（）。

解析：鼻窦黏液囊肿多见于额窦、筛小房或蝶窦，额窦黏液囊肿多见于中老年人，而筛小房黏液囊肿多见于中年或青年，儿童亦可发生。囊肿最初可无不适，额窦、筛小房黏液囊肿缓慢生长，膨胀的囊肿可压迫窦壁产生面部畸形和相应的症状，如头痛、眼球突出和移位，隆起的局部可扪及乒乓球样肿块。鼻窦黏液囊肿的CT平扫表现为窦腔内低密度的软组织影，肿块边缘光滑呈弧形，可见均匀细薄的稍高密度的囊壁，当囊肿呈高压时窦腔呈类圆形膨胀性扩大，窦壁呈弧形变薄或外移。囊内黏液一般为不增强的低密度区，CT值约20Hu左右。而窦壁可有线形增强。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于颅内动脉瘤的叙述，哪一项错误？（）

有附壁血栓的动脉瘤，血管造影对其诊断有明显优势

解析：有附壁血栓的动脉瘤，增强CT与MRI较常规血管造影有明显优势。

[单选题]男，43岁，右眼突出5个月，CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗，强化明显，最可能的诊断为（）。

炎性假瘤

解析：肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗，以上直肌和内直肌最易受累；甲状腺性突眼，最常累及下直肌，表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗，符合此患者病史及影像学表现。

[单选题]关于恶性泪腺肿瘤的CT表现中，不正确的是（）。

局部眶部变薄、边缘光滑

[单选题]小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是（）。

囊性星形细胞瘤

解析：小脑星形细胞胶质瘤当以囊性病变为主时，壁结节常较大，可有钙化，增强扫描壁结节轻度强化，周围可有轻度水肿。

[单选题]下列关于脑梗死的描述错误的是（）。

增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化

解析：脑梗死CT表现为等密度或低密度改变，其梗死区域与其动脉供血区域一致，呈楔形或扇形，同时累及灰质和白质，CT增强后病灶呈脑回样强化。

[单选题]不符合化脓性脑膜炎临床表现的是（）。

脑脊液压力降低

解析：化脓性脑膜炎临床表现为头痛、精神异常、发热、脑膜刺激征。腰穿脑脊液压力升高，白细胞及蛋白含量显著升高。

[单选题]关于视网膜母细胞瘤的影像学特点，说法错误的是（）。

常为双眼发病

解析：视网膜母细胞瘤常为单眼发病，双眼先后发病者约占30%，故B不正确，余均为视网膜母细胞瘤的影像学特点。

[单选题]有关Ⅲ级星形细胞瘤的MRI表现，下列哪项不对（）。

肿瘤在T1WI与T2WI上均表现均匀信号

解析：Ⅲ级星形细胞瘤在T1WI与T2wI上为不均匀信号，因其内常伴有坏死囊变。