正确答案: A

胃小弯

题目：溃疡病穿孔的好发部位（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，28岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了（）

A.休克B.低血糖C.肝性脑病D.氮质血症E.继发感染

解析：患者呕血造成循环血容量急剧减少，导致血压降低，且面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，可判断是发生了低血容量性休克，因此A是正确答案。低血糖时血压不会有变化，B错。肝性脑病常在起病数日内由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷，C错误。氮质血症常有肝脏病史，故排除D。继发感染主要表现有发热，排除E。解题关键：根据病史、诱因、结合临床表现综合判断。【考点】：上消化道出血的并发症

[单选题]患者，女性，42岁，十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是（）

输出段梗阻

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现（）

呕血、黑便

[单选题]患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。

[单选题]患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

[单选题]女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10-20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为（）

倾倒综合征

[单选题]男性，42岁。胃溃疡多年，突然出现呕血，出冷汗，面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血，非手术治疗期间最关键的措施为（）

输液

[单选题]男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断，考虑最可能是（）

胃癌

[单选题]男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）

烦躁不安，面色苍白