正确答案: A

侵袭性牙周炎

题目：患者，女，20岁。诉咀嚼无力2年余。口腔检查：双侧下颌第一恒磨牙近远中牙周袋约8mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），松动Ⅱ度。拟诊（）

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[单选题]牙周，牙髓联合病变治疗的原则不正确的是（）

先治疗牙髓疾病，后治疗牙周疾病

解析：牙周-牙髓联合病变的治疗原则是：尽量找出原发病因，彻底消除感染源（A对）。由牙髓根尖病变引起：清除作为感染源的牙髓→清除牙周袋内的感染→完善的根管充填；有深牙周袋，牙髓完好的牙可先行牙周治疗，消除袋内感染，必要时进行牙周手术，对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（D对）；逆行性牙髓炎，若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除（C对）。在不能确定病原的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗（B对）；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调和，若效果不佳，再视情况行牙髓治疗。本题选E。

[单选题]患者女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度，牙石（+++）．牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊出血（+），探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）

成人牙周炎

解析：成人牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B；牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失，排除A、C；牙周牙髓联合病变应有牙髓炎症的表现，病例中未出现，同时其牙周袋深达根尖，牙龈退缩严重，松动度达Ⅱ度以上，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选B。

[单选题]能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是（）

甲硝唑