[单选题]女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

正确答案 ：E

腹腔内空腔器官破裂

解析：上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现（腹腔穿刺阴性），腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。

[单选题]救治严重腹部损伤患者的首要措施是（）

正确答案 ：C

预防休克

[单选题]腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为（）

正确答案 ：B

实质性脏器破裂

[单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

正确答案 ：

[单选题]男性，41岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，3天后突发休克，最可能的原因是（）

正确答案 ：B

脾破裂

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