正确答案: C

神经系统症状和体征突出

题目：Rett综合征不同于孤独症的特点是（）

解析：儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍，它们有一些共同的特点，如起病于婴幼儿期，心理发育广泛、严重受损；主要表现为人际交往和沟通困难，兴趣范围局限和活动内容刻板、重复；多数合并精神发育迟滞等，但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3～4年的正常发育阶段，而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童，与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出，如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等，半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。

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[单选题]对心脏QT间期影响相对明显的是（）

齐拉西酮

解析：文献报道显示：对体重、血脂、血糖影响最明显的是氯氮平和奥氮平，对催乳素影响明显的是利培酮和舒必利，齐拉西酮不能合并使用延长QTc的药，并禁用于有QTc延长史的患者。

[单选题]患者女性，25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状，近2年来为了达到满意的睡眠效果，持续性的服用该药物，并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡，第二天更是无精打采，浑浑噩噩，无法集中注意力，影响正常工作和生活。

[单选题]抑郁症病人最易发生自杀自伤行为的时间是（）

凌晨

解析：抑郁发生自杀行为最容易发生在凌晨，因为此时家属处于深睡眠时期，对患者的警惕性有降低。

[单选题]以下哪项不是适应障碍的特征（）

应激因素消除后，症状持续6个月以上

解析：适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等。有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要作用。成人以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。青少年常表现为品行障碍如逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走等。应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月。