正确答案: B

代谢性碱中毒

题目：低钾血症可引起的酸碱失衡是（）

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[单选题]外科病人最易发生哪种体液代谢失调？（）

等渗性缺水

[单选题]低钾血症少见于（）

急性肾衰竭

解析：低钾血症病因包括长期进食不足；应用速尿和利尿酸等利尿；补液患者长期接受不含钾盐的液体；静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘、结肠绒毛状腺瘤和尿管乙状结肠吻合术等。

[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）

尿量低于30ml/h

解析：代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症，但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。

[单选题]细胞外液占成人体重的（）

20%

解析：细胞内液：男性约占40%，女性约35%；细胞外液：男性女性均占体重20%。

[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）

5%氯化钠溶液

解析：重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大，二是可使细胞外液渗透压迅速提高，有利于细胞内水转移至细胞外，减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中，每100ml含Na+约86mmol，用量200～300ml，滴速控制在每小时100～150ml。另外，除补钠盐外，还应输入适量水分，以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+代谢的平衡。

[单选题]钾在机体的含量及分布特点是（）

机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%

[单选题]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸110次/分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol/L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）

等渗性缺水

[单选题]患者，女，45岁。体重50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol/L，按血钠浓度计算出的补钠量约为（）

25g

解析：钠总量（mmol）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重（kg）×0.6­（0.5女）[br]总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重（kg）×0.035（0.03女）