正确答案: A
即刻剖宫产终止妊娠
题目:女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]子痫的叙述正确的是()
光、声刺激可诱发抽搐
[单选题]胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的()
破膜24小时即使无头盆不称存在,考虑剖宫产术
[单选题]稽留流产的临床特点,正确的是()
易发生凝血机制障碍
[单选题]下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是()
盆腔有出血
[单选题]26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是()
安静卧床
解析:本例诊断为先兆流产,要点是宫口未开,应予保胎治疗。
[单选题]25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
解析:本例诊断为重度子痫前期,此时首要处置应为解痉,故选用硫酸镁。
[单选题]26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
轻度子痫前期
解析:妊娠34周,血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥300mg/24h,并有明显自觉症状。
[单选题]24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()
严格限制食盐摄入量
解析:妊娠期高血压或子痫前期孕妇的饮食,应包括充足的蛋白质、热量,不限制盐和液体,但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。