[单选题]下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）

正确答案 ：B

类白血病反应

[单选题]男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

正确答案 ：E

DIC

解析：发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现，皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现，血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少，骨髓检查有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例，考虑急非淋M3型合并DIC引超出血。

[单选题]女，21岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间：1min，凝血时间35min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）

正确答案 ：D

凝血活酶生成障碍

解析：根据患者幼年发病，关节出血而无皮肤出血及紫癜，PT正常，凝血时间延长，提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲，Ⅷ因子缺乏或活性降低影响内源性凝血途径，应为凝血活酶生成障碍。

[单选题]关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）

正确答案 ：C

粒系细胞分叶少

[单选题]下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）

正确答案 ：E

氯霉素

[单选题]男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC29%，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

正确答案 ：B

缺铁性贫血

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT15×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

急性再障

[单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）

正确答案 ：D

酸化血清溶血试验

[单选题]男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）

正确答案 ：D

急性溶血性贫血伴肾功能不全

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5%，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

正确答案 ：B

阵发性寒冷性血红蛋白尿

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