正确答案: D

移植肾动脉狭窄

题目：男性，36岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超提示移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。

移植肾组织病理学检查

[单选题]下列排斥反应，哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的（）。

超急性排斥反应

[单选题]下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用（）。

泼尼松龙

[单选题]男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为（）。

巨细胞病毒性肺炎

[单选题]移植肾超急性排斥反应发生的时间为（）。

48小时内

[多选题]参与特异性移植免疫反应的细胞成分有（）。

T细胞

B细胞

解析：虽然这些细胞都参与了免疫反应，但是能够构成特异性免疫反应的只有T细胞和B细胞。

[单选题]男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。

[单选题]女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为（）。

3～4mg/（kg·d）