正确答案: C

急诊行巩膜探查术

题目：患儿女，8岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压6mmHg，左眼视力1.0，眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关眼铜质沉着症的描述，错误的是（）

角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼铜质沉着症的临床描述。角膜铜质沉着症以周边部后弹力层最明显，呈Kayser-Fleischer环的典型表现。虹膜呈黄绿色，瞳孔中等度大，反应迟钝。晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物。前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊，周围有放射状花瓣样混浊，称"向日葵"性白内障。当异物含铜量高时，会形成急性无菌化脓性炎症。

[单选题]患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加镜不能矫正视力，Vos1．5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3．5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）

保守治疗、定期观察

解析：外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向，当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时，可进行保守治疗，并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力，且该部位的巩膜冷凝操作十分困难，故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后，黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2～3周仍没有愈合迹象者，才考虑行玻璃体切割术。因此，本题最佳答案是A。

[单选题]不属于中度眼外伤的是（）

角膜上皮擦伤

解析：角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。

[单选题]眶壁骨折时，CT检查可出现哪些征象（）

以上都对

[多选题]铁质沉着症的典型表现有（）

虹膜呈棕色

玻璃体呈棕黄色

瞳孔散大

晶状体棕黄色混浊

视神经萎缩

[多选题]化学烧伤的程度与化学物质的哪些因素有关（）

性质

与眼接触时间

浓度

pH值

渗透力