[单选题]男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()。
正确答案 :E
循环超负荷
解析:提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是()。
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是()。
正确答案 :D
血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
解析:正常情况下血浆呈橙黄色,血细胞层下沉,要求考生识别血液静置后的正常状态。
[单选题]下列输血治疗的注意事项中,不正确的是()。
正确答案 :C
输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
解析:输血后储血袋至少保留24小时,以便发生输血不良反应时查对。
[单选题]下列不是血浆代用品的是()。
正确答案 :E
白蛋白制剂
解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,可以代替血浆以扩充血容量,临床常用的包括右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂。
[单选题]男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注()。
正确答案 :D
红细胞悬液
解析:对于急性失血40%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。
[单选题]输血的功用并不包括()。
正确答案 :D
杀灭细菌抗感染
解析:输血可以补充血容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力,凝血功能。显然输血在杀菌方面无作用。
[单选题]溶血反应()。
正确答案 :C
输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
[单选题]女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
正确答案 :
[单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受()
正确答案 :A
A型血
解析:红细胞上有抗原,而血浆中存在相反的抗体,如A型:红细胞上有A抗原,血浆中有抗-B;O型:红细胞上没有抗原,而血浆中有抗-A、抗-B,按照同型输注的原则,应选A和B。
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