正确答案: D

浸润症状

题目：鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是（）。

解析：浸润症状是恶性肿瘤诊断要点，故可作为再障与白血病鉴别点。

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[单选题]男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

慢粒急变期

[单选题]再生障碍性贫血患者的血常规表现为（）。

全血细胞减少

解析：解题思路：再障是由于造血干细胞受损，骨髓造血功能低下，即造粒细胞、红细胞、巨核细胞功能受损，因此血常规为全血细胞减少。

[单选题]治疗贫血的首要原则是（）。

消除贫血的原因

[单选题]缺铁性贫血的细胞形态学表现多为（）。

小细胞低色素性贫血

解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的主要细胞形态学特征。

[单选题]最常见的小细胞低色素性贫血是（）。

缺铁性贫血

解析：最常见的小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，其余项为正细胞或大细胞性贫血。

[单选题]急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项（）。

血小板减少

解析：急性白血病患者出血的主要原因是血小板减少。

[单选题]关于淋巴瘤，错误的是（）。

淋巴瘤不能治愈

解析：淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚，可能与病毒感染、细菌感染（如幽门螺杆菌）、免疫功能缺陷等有关。淋巴瘤的预后较其他肿瘤要好，尤其是霍奇金淋巴瘤，不少患者可获治愈。与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差，但部分患者也可获治愈。因此，正确答案是E。

[单选题]关于M蛋白，错误的是（）。

多发性骨髓瘤均伴有M蛋白

解析：绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白，但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤，因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多，如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

[单选题]患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是（）。

APTT

解析：该男孩最可能的诊断为血友病，因此APTT会延长，而其余各项检查不会异常，所以最重要的检查是APTT。