正确答案: C

高血压脑病

题目：患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在对某工厂职工进行体检时，发现某种常见病的发病率明显高于一般人群。此种疾病很可能是（）

工作有关疾病

解析：职业有关疾病是指职业有害因素所致的各种职业性损害。它包括职业病、工作有关疾病和职业性外伤。①当职业有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应的临床征象，影响劳动能力者，称为职业病。②由于生产环境及劳动过程中某些不良因素，造成职业人群常见病发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重等，这类疾病统称为工作有关疾病。

[单选题]患者，成年女性，行子宫切除术，病理检查光镜下：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛。诊断考虑为（）

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎：（1）查体：子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织，病灶接近子宫浆膜层时，表面可见紫蓝色结节，病灶可穿透子宫浆膜层或阔韧带。（2）镜检：子宫肌层内见绒毛结构或退化的绒毛阴影，滋养细胞增生、分化不良。多数病例可在静脉内找到绒毛及滋养细胞，并伴有血管壁出血、坏死。

[单选题]患者，近1年饥饿时出现上腹部疼痛，进食后可缓解。查体：剑突下偏右疼痛。该患者诊断首先考虑为（）

十二指肠溃疡

解析：消化性溃疡常有下列特点：①慢性过程呈反复发作：病史可达几年甚或十几年；②发作呈周期性：与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一，短的只几周或几个月，长的可几年。③发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，可因不良情绪或服消炎药物诱发。④发作时上腹痛呈节律性。症状：①上腹痛：为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅饥饿样不适感、压迫感、堵胀感、烧灼感。典型者有轻度或中等度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性，早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。餐后2～4小时又痛，也需进餐来缓解。约半数有午夜痛，患者常被痛醒。胃溃疡也可出现规律性疼痛，但餐后出现较早，在餐后1/2～1小时出现，在下次餐前自行消失。午夜痛不如DU多见。