[单选题]以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中不正确的是()。
正确答案 :
解析:2007年公布的《心肌梗死全球统一定义》及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》制定了急性心肌缺血/梗死ST段抬高的心电图诊断标准:①在V2~V3导联,J点抬高男性≥0.2mV,女性≥0.15mV;在其他导联J点抬高≥0.1mV;②ST段抬高应出现在2个或2个以上相邻的导联。
[单选题]患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为()。
正确答案 :E
急性下壁、侧壁心肌梗死
解析:心电图显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高,且Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,是急性下壁心肌梗死的表现。aVL导联ST段下移常为下壁导联ST段抬高的镜像表现。另外,V5、V6、V7导联ST段亦显著抬高,为急性侧壁心肌梗死的表现。侧壁心肌梗死时,常伴有右胸导联(V1、V2)ST段下移(镜像改变)。
[单选题]患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。
正确答案 :B
陈旧性广泛前壁心肌梗死
解析:心电图示V1~V5导联QRS波群呈QS型,ST段抬高0.05~0.1mV,其他导联无明显ST段偏移,T波无明显异常改变,结合病史考虑为陈旧性广泛前壁心肌梗死。
[单选题]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
正确答案 :
[单选题]以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括()。
正确答案 :B
ST段弓背向上抬高,Q波时限≥0.03s
解析:选项B是心室梗死的心电图表现。
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