正确答案: C

医生以“不是切掉舌，而是烧灼舌的溃疡部分”告之患者，是为了消除患者对手术的恐怖心理，动机是正确的，但采取欺骗病人的手段是伦理学不允许的

题目：男，35岁。主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。医生认为病灶尚未转移，及早切除病灶是最佳治疗方法。医生把治疗意见告知家属，希望她们做患者工作，向患者说明“病灶只是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌的1/3”。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救病人生命，遂向病人解释“不是切掉舌，而是烧灼舌的溃疡部分”，使患者同意了手术，术中切掉了舌的1/3，术后患者出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，遂上告法院，要求赔偿。

解析：医生为了患者的利益考虑，希望能够使患者在疾病的治疗中伤害最小。其动机是好的，手术治疗的目的是为了挽救生命。手术方式的选择也是正确的，达到了救人的目的。但手术后给病人的伤害是手术的必然结果。术后患者出现了语言障碍，咀嚼、味觉功能的减退，使得患者非常不满。术前医生并未告知可能出现的这些伤害，虽然其动机是为了救人，但是取得病人的同意这是医学道德的基本要求，而不能用欺骗的手段获得。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男孩，16岁。出血、贫血、发热，肝、脾大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%，过氧化物酶(-)，非特异性脂酶(-)。诊断为

急淋白血病

解析：急淋白血病的临床表现为出血、贫血、发热，肝、脾大，实验室检查可见过氧化物酶阴性、糖原染色成块或颗粒状、非特异性酯酶阴性、中性粒细胞碱性磷酸酶增加。根据题干描述可知该患者是急淋白血病，答案为A。

[单选题]男性患者48岁。高血压病、糖尿病10余年，近1年水肿，尿量减少。查体：BP 180/100mmHg，贫血外观，心前闻及心包摩擦音，血Cr升高，BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑

慢性尿毒症性心包炎

解析：患者既往有高血压病、糖尿病史10余年，血Cr升高，BUN升高提示肾功能损伤，现有心前闻及心包摩擦音要考虑有慢性尿毒症性心包炎。