[单选题]哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是()
正确答案 :
解析:哮喘以发作时喘促气急,喉间痰鸣,呼气延长为主症,重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫。多数不发热,常反复发作,多有过敏史,两肺听诊以哮鸣音为主。肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽(热、咳、痰、喘、煽)为主症,重者可见呼吸困难,张口抬肩,面色苍白,唇口青紫。两肺听诊以湿啰音为主。
[单选题]患儿,1岁。昨起舌上溃破,色红疼痛,进食哭闹,心烦不安,口干欲饮,小便短赤。治疗应首选()
正确答案 :
解析:"舌上溃破,色红疼痛"——口疮;"心烦不安,口干欲饮,小便短赤"——心火上炎。所以,此为口疮之心火上炎证。治宜清心凉血,泻火解毒;方用泻心导赤汤。【名师点拨】口疮中脾胃积热证治宜消积导滞,清热泻火;方用凉膈散。虚火上浮证治宜滋阴降火,引火归原;方用六味地黄丸。
[单选题]3岁以下小儿的正常指纹是()
正确答案 :B
淡紫隐隐显于风关之下
解析:考点:察指纹的适用年龄是3岁以内。正常指纹是淡紫隐隐显于风关之下。指纹的部位分为风关、气关、命关,自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。病邪初入,证尚轻浅时指纹现于风关;达于气关为邪入脏腑,病情严重;达于命关,则病情危重凶险。
[单选题]关于胎怯的描述错误的是()
正确答案 :D
容易惊怯
解析:考点:胎怯是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。
[单选题]治疗新生儿病理性黄疸寒湿阻滞证应选用()
正确答案 :B
茵陈理中汤
解析:考点:寒湿阻滞证面目、皮肤发黄,色泽晦暗,或黄疸持续不退,伴神疲身倦,四肢欠温,纳呆恶心易吐,小便深黄,大便稀溏或呈灰白色,甚则腹胀气急,舌淡,苔白腻。治法--温中化湿。方药--茵陈理中汤加减。瘀积发黄证面目、皮肤发黄,颜色较深而晦暗无华,日渐加重,右胁下痞块,纳呆,食后易吐,大便溏薄或灰白色,小便黄短,舌紫黯,有瘀斑瘀点,苔黄或白。治法--化瘀消积。方药--血府逐瘀汤加减。
[单选题]小儿哮喘发病的主要内因是()
正确答案 :C
胎禀不足与伏痰
解析:考点:西医认为,哮喘是一种多基因遗传病。哮喘病因包括遗传因素和环境激发因素,过敏体质与哮喘关系密切。中医学认为,内因为患儿胎禀不足,表现为痰饮内伏的特殊体质,外感六淫之邪、饮食、劳倦、情绪因素均为哮喘发作诱因。
[单选题]小儿急惊风的四证是()
正确答案 :A
痰、热、惊、风
解析:考点:热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。
[单选题]患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是()
正确答案 :
解析:考点:夹惊-一感冒高热,兼有惊惕啼叫,睡卧不安,甚则抽风痉挛,目珠上窜,热退抽搐即止。由高热引起,热灼筋脉,扰动肝经。治以解热定惊--银翘散。夹滞--感冒过程中,兼有腹胀嗳气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数。证属乳食停积中焦,运化失常。治以消食导滞--保和丸。夹痰--感冒发热,咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣。由肺失清肃,酿液成痰或肺热炼液成痰,痰阻肺络所致。治以肃肺化痰--二陈汤。
[单选题]患儿,3岁。壮热不退,气急鼻煽,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()
正确答案 :D
牛黄夺命散
解析:为小儿肺炎咳嗽中的痰热闭肺证。热甚加黄芩、连翘,痰盛加天竺黄、全瓜蒌,面唇青紫者加丹参、红花。牛黄夺命散用于喘甚痰涌、便秘而病情较重者。
[单选题]立迟、行迟、齿迟、头项软、手足软的主要病机()
正确答案 :D
肝脾肾不足
解析:考点:五迟、五软的病因主要有先天禀赋不足,或后天失于调养,以及患儿有难产窒息史、药害因素、家族史或其他疾病史。脾肾二虚可致精血化生不足,影响心肝功能,而致筋骨、肌肉、牙齿、语言、头发的生长迟缓,功能不足而成为五迟、五软。精髓不足,骨髓不充,可致齿迟、头项软。肝肾不足,筋骨失养致立迟、行迟。脾肾不足,气血不充,四肢不荣而手软、脚软。精血不足不能充养于心,神明欠慧,可见语迟及智能低下。气血不足,不能濡润头发而见发迟。
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