正确答案:
题目:男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]术中异常出血的因素中,与麻醉有关的是
缺氧
干扰凝血过程
动静脉压升高
使末梢血管扩张
[单选题]患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。
[多选题]女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
[单选题]使脑血流量增加、颅内压增高的静脉麻醉药是()。
氯胺酮
[单选题]长时间气管插管,套囊应每隔多长时间放气一次()。
2~3h
[单选题]男性,54岁。急性肠梗阻5d,重度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查,术中用泮库溴铵4mg,手术历时1.5h,术中诊断为化脓性阑尾炎,行阑尾切除术,术毕自主呼吸浅而快,给予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效,40min后呼吸无好转,血压100/70mmHg,脉搏100/min,SPO298%。该患者呼吸抑制的原因最可能是()
低钾血症,脱水
解析:此病人无感染性休克体征,且动脉氧饱和度正常,可除外肺部并发症。肠梗阻病人多合并低钾血症,可造成非去极化肌松药作用时间延长,肌无力。
[单选题]男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是()
全脊髓麻醉