[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是()
正确答案 :B
突发的剧烈腹痛
[单选题]对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是()
正确答案 :D
胃空肠吻合术
[单选题]高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()
正确答案 :E
迷走神经高位分布到胃底的分支
解析:高选择性迷走神经切断术后溃疡复发的重要原因就是遗漏了迷走神经高位到胃底部的分支,被称为"罪恶支"。
[单选题]男,45岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()
正确答案 :C
毕Ⅰ式胃大部切除术
[单选题]女性,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗()
正确答案 :D
胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
解析:患者诊断为十二指肠球部溃疡梗阻,处理原则是先调整水电解质紊乱,洗胃使胃壁水肿减轻,择期胃大部切除。
[单选题]男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。
正确答案 :
[单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
正确答案 :E
功能性梗阻
解析:胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素,而是术后残胃弛张无力,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成,属功能性排空障碍。
[单选题]胃溃疡好发部位是()
正确答案 :B
胃小弯
解析:胃溃疡好发于小弯侧胃黏膜与胃体黏膜交界处的胃窦一侧或近幽门处
[单选题]溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()
正确答案 :C
瘢痕性幽门梗阻
解析:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况应为外科手术指征:①胃、十二指肠溃疡的严重并发症,如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻;②胃溃疡恶变;③顽固性溃疡,内科治疗无效者。
[单选题]患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻
正确答案 :
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