[单选题]不起于眶尖部的眼外肌是（）

正确答案 ：E

下斜肌

解析：该题为基础记忆题。眼外肌中除下斜肌起于眶下缘稍后的骨质凹陷处，其余均起于眶尖部。

[单选题]弱视患者配镜后，调整眼镜的度数，需要多久一次（）

正确答案 ：D

每半年～1年1次

解析：儿童眼睛的生长发育有一定的规律性，频繁换镜可造成儿童不适应或浪费，而长期不换则可因儿童眼球生长变化，眼镜屈光度却不能及时改变而影响成像的清晰度，不能很好地治疗弱视。

[单选题]共同性斜视与非共同性斜视的鉴别关键点是（）

正确答案 ：C

第一、第二斜视角不等

解析：该题为基本概念题。所有选项均是共同性斜视与非共同性斜视的鉴别点，但C则是鉴别的关键。

[单选题]哪条眼外肌仅有一条血管供应（）

正确答案 ：B

外直肌

[单选题]A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进，应做直肌转位（）

正确答案 ：A

内直肌向上移位

解析：无斜肌亢进的A-V征手术：内直肌向尖端移位，外直肌向开口方向移位。

[单选题]麻痹性斜视患儿男，6岁。复视像检查：其左下方复像分离最大，周边物像是左眼，应考虑哪条眼外肌麻痹（）

正确答案 ：D

左下直肌

解析：左眼的左下方为左下直肌的诊断眼位。

[单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。

正确答案 ：

解析：由于内直肌位置靠前，手术中如果操作不仔细，加上胬肉组织较大，往往会伤及内直肌，损伤肌肉内血管而出血。

[单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。

正确答案 ：

解析：患者出血吸收，水肿消退后复视好转，但右眼内转不足，有外斜视，因此可判断为内直肌受损，不全断裂及麻痹。

[多选题]患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。

正确答案 ：

解析：该患儿合并DVD。对于轻型DVD，不影响外观和双眼视，可暂不手术。

[单选题]患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。

正确答案 ：

解析：该患者经保守治疗，双眼视进行性破坏，因此需要手术干预。由于该患者属于基本型共同性外斜视，达40△，最佳手术方案是主斜眼外直肌后退联合内直肌缩短。

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