[单选题]下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长（）

正确答案 ：D

房室结

解析：P-R间期反映的是心房除极结束至心室开始除极的时间，包括房室结和希氏束的传导时间，房室结损害可引起PR间期延长，而希氏束损害更多地表现为PR传导被阻断，心电图可表现为二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞。

[单选题]下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是（）

正确答案 ：D

心室率快于心房率

解析：一般情况是三度房室传导阻滞时心房率快于心室率。

[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用（）

正确答案 ：B

阿托品

解析：洋地黄可引起房性、室性心律失常和房室传导阻滞等各种心律失常。使用阿托品治疗有助于加快房室传导，因而可用于洋地黄中毒伴缓慢性心律失常。而其他选项均可能加重房室传导阻滞或心动过缓，因而不对。

[单选题]急性心力衰竭合并室性心律失常，抗心律失常治疗首选药物是（）

正确答案 ：A

胺碘酮

解析：各类抗心律失常药物中胺碘酮的负性肌力作用最小，适用于心律失常合并心力衰竭的抗心律失常治疗。

[单选题]男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，最可能诊断为（）

正确答案 ：E

阵发性室上性心动过速

解析：该患者发作突发突止，发作时律齐，心电图QRS波形状正常，这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况，其中以室上性心动过速最为多见，房速和房扑通常分别可见P波和F波，与该患者不相符，所以选E。

[单选题]女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。

正确答案 ：

[单选题]窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期差超过120毫秒（）

正确答案 ：A

窦性心律不齐

解析：4.窦性停搏发生时，窦房结发放冲动无规律，所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变，只是有部分冲动不能传出，长PP间期多代表了2个基本的PP间期，所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。

[单选题]窦性心律快于每分钟100次以上（）

正确答案 ：C

窦性心动过速

解析：4.窦性停搏发生时，窦房结发放冲动无规律，所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变，只是有部分冲动不能传出，长PP间期多代表了2个基本的PP间期，所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。

[单选题]出现室性融合波的心律失常是（）

正确答案 ：C

阵发性室性心动过速

解析：1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长，二尖瓣关闭时间不规律，由于各心搏的舒张期长短不一，舒张末期左心室残余血量不同，所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动，部分心室被室性心动过速波形所激动的情况，出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况，这称为室早融合波，是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩，房性期前收缩的P波位于QRS波前，而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形，代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。

[单选题]根治预激综合征室上性心动过速发作首选（）

正确答案 ：E

经导管消融旁路

解析：1.预激综合征患者发作房颤时禁忌使用心律失常药物是毛花苷C静脉注射。2.预激综合征患者发作心动过速时首选转律药物是腺苷静脉注射。3.预激综合征患者发作心动过速时首选物理方式转律是迷走神经刺激。4.预激综合征患者发作房颤时伴有晕厥或低血压时应立即行电复律。5.根治预激综合征室上性心动过速发作首选经导管消融旁路。

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