正确答案:

题目：男，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于原发性（姿态性）脊柱侧凸，下列哪项是错误的（）

脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转

解析：脊柱除侧凸外常同时有脊柱旋转畸形，形成剃刀背畸形。

[单选题]早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪一项无意义（）

X线平片

解析：急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。

[单选题]下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现（）

病理性骨折

解析：病理性骨折不是恶性肿瘤所特有的X线表现，良性及交界性骨肿瘤也可有此表现。

[单选题]男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是（）

骨巨细胞瘤恶变

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

[单选题]男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）

病灶清除术

解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

[单选题]男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体发现，腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏．右跟腔反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外；未见其他异常，尿常规正常。

[多选题]关于骨质疏松症下列正确的是（）

指单位体积骨量减少，其构筑及成分并无改变，有机成分和矿盐同时减少

一般认为与同性别峰值骨量相比小于两差即视为骨质疏松

最突出的表现为骨痛