正确答案: ACF
题目:患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
解析:CDH的X线表现是骨科诊断的重要手段和治疗的依据。要求考生既要掌握正常儿童的X线表现,又要掌握CDH的病理X线表现,并要牢记一些具体数字。髋臼指数是指髋臼顶的斜线与y线所交的角,正常新生儿的髋臼指数为27.50,至岁时将减至200,若超过300测视为髋臼发育不良,有脱位趋向。CE角即中心边缘角,即perkin's线与股骨头中心至髋臼最外缘连线交叉之角。正常为向内20°~40°,着向外成角则有脱位。Shenton氏线是股骨颈骨侧缘和闭孔上缘形成的一条连接弧线,而不是下缘。股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度,正常为150左右。Perkin's线与y线互相垂直,将髋关节分成四个方格称之为Perkin's方格。正常股骨头应在内下象限内。
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