[单选题]等渗性脱水患者体液容量变化的特点为()
正确答案 :B
细胞外液减少,细胞内液正常
解析:等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失,导致细胞外液渗透压正常,故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主,细胞内液基本正常。
[单选题]DIC最常见的原因是()
正确答案 :A
感染
解析:感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。
[单选题]门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()
正确答案 :E
醛固酮减少
解析:肝门静脉系毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。
[单选题]肠梗阻最简单、有效的检查方法是()
正确答案 :C
腹部X线平片
解析:一般肠梗阻发生4~6小时后,立位或侧卧位腹部X线平片可见肠管扩张、积气及多个液平面,是诊断肠梗阻最简单、有效的检查方法。
[单选题]骨肿瘤的好发部位在()
正确答案 :D
长管状骨干骺端
解析:长管状骨干骺端骨质生长活跃,是骨肿瘤的好发部位。
[单选题]男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+++),B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断,下列检查应首选()
正确答案 :A
CT
解析:CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。
[单选题]女性,30岁,被车撞击后当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况,其可能的原因是()
正确答案 :A
肝、脾破裂
解析:出现急性大出血提示为实质性脏器损伤,受伤当时无明显症状提示当时包膜未破裂,最可能的损伤部位为肝和脾。
[单选题]患者女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。
正确答案 :
[单选题]普查或早期发现肝癌较好的方法是()
正确答案 :B
血清甲胎蛋白测定
解析:经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故第1题选B;放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助。
[单选题]闭孔内肌试验阳性()
正确答案 :B
提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
解析:急性阑尾炎时,结肠充气试验(Rovsing征)阳性;腰大肌试验阳性,提示阑尾位置较深;闭孔内肌试验阳性,说明阑尾靠近闭孔内肌;盆腔阑尾炎症时,直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢,充盈的阑尾位置不易移动等。
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