• [单选题]下列抗结核药不属于杀菌剂的是
  • 正确答案 :B
  • 乙胺丁醇

  • 解析:乙胺丁醇为抑菌性抗结核药,本品可干扰细菌RNA的合成从而抑制细菌生长,对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。而吡嗪酰胺、异烟肼、链霉素和利福平属于杀菌剂。故选B。

  • [单选题]某患者,查体:体温38.6℃,睑结膜苍白,可见出血点,心率102次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺未闻及干湿性啰音,脾肋下2cm。尿液检查:蛋白(+),WBC:0~1个/HP。该患者发热最可能的原因是
  • 正确答案 :E
  • 感染性心内膜炎

  • 解析:感染性心内膜炎临床表现为发热,心脏杂音,周围体征如瘀点、指和趾甲下线状出血等,动脉栓塞以及感染非特异性症状如脾大、贫血、杵状指等,实验室检查常有镜下血尿、轻度蛋白尿。根据该患者的临床表现及检查结果可知该患者发热的最可能原因是感染性心内膜炎,故选E。

  • [单选题]术中识别输卵管的标志是
  • 正确答案 :A
  • 输卵管伞

  • 解析:根据输卵管的形态,由内向外分为4部分:①间质部:潜行于子宫壁内的部分,长约1cm,管腔最窄;②峡部:在间质部外侧,细而较直,长2~3cm;③壶腹部:在峡部外侧,壁薄,管腔宽大且弯曲,长5~8cm;④伞部:在输卵管最外侧端,长1~1.5cm,开口于腹腔,开口处有许多指状突起,有“拾卵”作用。伞部是术中识别输卵管的标志,故选A。

  • [单选题]视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是
  • 正确答案 :E
  • 视神经盘水肿,是颅内压增高的重要体征之一

  • 解析:视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是是颅内压增高的重要体征之一

  • [单选题]女,40岁。已婚,工人。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到心慌、胸闷、气促。之后反复出现紧张、烦躁、怕风、怕死,间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无明显异常。病前性格多疑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 焦虑症

  • 解析:焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:①情绪症状:患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。②躯体症状:患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。故选B。

  • [单选题]营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为
  • 正确答案 :D
  • 120~170kcal/(kg·d)

  • 解析:营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为120~170kcal/(kg·d)。

  • [单选题]女,48岁。发现颈部肿大2年,时有心慌、气短,月经规律。查体:心率86次/分,皮肤无潮湿多汗,甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,未闻及血管杂音。为明确诊断首选的检查是
  • 正确答案 :B
  • 甲状腺激素测定

  • 解析:内分泌疾病的诊断包括三部分:功能诊断、定位诊断、病因诊断。首先进行的是功能判定。本病例中同样遵循此原则。中年女性出现心慌气短、甲状腺肿大首先考虑有无甲状腺功能亢进,需要对甲状腺功能进行判断,所以选择B。功能状态判定后需要进行定位、病因诊断,此时需要关注甲状腺是否有肿大、结节,这些是否导致功能状态出现异常的原因。A选项用于判断肿大的甲状腺是否有肿大、结节等形态改变,不能确诊形态改变是否与患者出现的症状有关,所以选项A并不能作为首选。甲状腺CT在对甲状腺疾病的诊断方面与B超相比并没有明显优势,对功能也不能作出准确判断,所以也是错误选项。选项C、E在此为干扰选项。中年女性出现上述症状还需要考虑围绝经期改变或心脏相关疾患,但题目未给相应选项,不用再做鉴别。

  • [单选题]女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是
  • 正确答案 :A
  • 手术治疗

  • 解析:Pauwells角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwells角越大,骨折越不稳定。Pauwells角>50°。为不稳定性骨折,常有移位,剪切力大,固定困难,不连接率高。该患者Pauwells角为60°,应选手术治疗。

  • [单选题]中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是
  • 正确答案 :B
  • 腓肠肌

  • 解析:中暑时可发生严重的肌痉挛,以四肢肌、咀嚼肌和腹肌多见。最常见的是下肢双侧腓肠肌,常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆。

  • [单选题]患者,男,26岁。商人,有冶游史1周。3天前出现尿频、尿痛,尿道口灼热、流脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 淋病

  • 解析:男性患者,有冶游史,之后出现尿频、尿痛、尿道口灼热,尿道口可见大量黄色分泌物流出。结合其冶游史及临床表现考虑为淋病。

  • [单选题]目前治疗SLE的主要药物是
  • 正确答案 :B
  • 泼尼松

  • 解析:系统性红斑狼疮目前尚不能根治,但恰当的治疗可以使疾病得到长期缓解。其中糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,一般选用泼尼松或泼尼松龙。

  • [单选题]急性结石性胆囊炎常见的致病菌是
  • 正确答案 :B
  • 大肠埃希菌

  • 解析:急性结石性胆囊炎常见的致病菌主要为革兰阴性菌(大肠埃希菌、克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌)。

  • [单选题]医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )
  • 正确答案 :A
  • 规范行医

  • 解析:医师行为规范包括:遵循医学科学规律;规范行医;学习掌握人文医学知识,提高人文素质;认真执行医疗文书书写与管理制度;依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责;认真履行医师职责,积极救治;严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。

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