[单选题]急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是 ( )
正确答案 :B
骨髓穿刺有脓性液体,查有化脓菌
解析:急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是骨髓穿刺有脓性液体,查有化脓菌。
[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
[单选题]患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是
正确答案 :E
转移性椎体肿瘤
解析:患者有颈前肿物2年,现X线显示腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,考虑转移性椎体肿瘤。
[单选题]腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫
正确答案 :C
马尾神经
解析:腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受压的表现。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的方法为
正确答案 :B
大量广谱抗生素
解析:患者确诊急性化脓性骨髓炎,发病时间只有1天,故先行应用大剂量抗生素,如48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,本题答案选择B。
[单选题]断肢再植清创后首先应进行的步骤是
正确答案 :C
固定骨折,恢复稳定
解析:固定骨折,为重建血管提供稳定的支架。
[多选题]转移性骨肿瘤的治疗原则
正确答案 :ABCD
积极治疗原发瘤
行放疗或内分泌治疗
必要时考虑手术
单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治疗
解析:转移性骨肿瘤的治疗原则是积极治疗原发瘤,单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治疗,视具体情况采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗,必要时可采用手术治疗。本题答案选择ABCD。
[单选题]患者男,15岁,因左膝关节肿痛1个月,夜间疼痛加重,X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏,实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L,诊断应首先考虑
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者夜间疼加重,X线成骨性骨破坏,血清碱性磷酸酶升高,诊断骨肉瘤。
[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外
正确答案 :E
先天性高肩胛症
解析:先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,依据临床表现和检查即可明确诊断,无需要鉴别。本题答案选择E。
[多选题]属于扁骨的
正确答案 :ABC
额骨
顶骨
肋骨
解析:扁骨呈板状,由坚硬的内板、外板及板障构成,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面,如肢带骨的肩胛骨,髋骨,肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。
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