[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是
正确答案 :B
广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
[单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是
正确答案 :C
人格改变
解析:癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是
正确答案 :A
基本病理生理是呼吸性碱中毒,pH值增高
解析:基本病理生理是呼吸性酸中毒,pH值降低。
[单选题]我国有关法律规定,在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时,应
正确答案 :A
由有关医疗部门鉴定
[单选题]目前有关精神分裂症的神经生化假说,不包括
正确答案 :E
去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说
解析:去甲肾上腺素(NE)假说主要与心境障碍有关,该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增加可能与躁狂发作有关。
[单选题]有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
解析:分裂情感性精神障碍的临床特点:①有典型的抑郁或躁狂发作征象,同时具有精神分裂症症状,尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状,但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大,同样的患者在不同的发作期表现并不一致;②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷;③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分患者可有分裂症、躁郁症家族史;④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性;⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近;⑥分型包括:躁狂型、抑郁型和混合型。
[单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
正确答案 :C
急性脑综合征
解析:谵妄又称急性脑综合征,以意识障碍为主要特征,意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。
[单选题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
正确答案 :E
学习困难,人际交往障碍
解析:儿童多动综合征是一种常见的儿童问题,主要表现为多动,冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍,但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。
[单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是
正确答案 :E
小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量
解析:对于精神分裂症急性期患者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状,不推荐合并用药。
[单选题]垂体前叶功能减退常伴有精神障碍,治疗时禁用
正确答案 :E
氯丙嗪
解析:垂体功能减退症分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH),最后是血管加压素(VP)。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见。慎用或禁用巴比妥类安眠药,氯丙嗪等中枢神经抑制药,及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉药。
[单选题]关于精神分裂症单纯型,下列何种说法不正确
正确答案 :E
妄想
解析:单纯型患者的幻觉妄想不明显。
[单选题]关于精神发育迟滞的病因,下列说法中最正确的是
正确答案 :E
18岁前影响中枢神经系统发育的因素
解析:精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟(18岁)前的心理发育障碍,其病因涉及生物学、社会文化等所有可能影响中枢神经系统发育的各种因素。
[单选题]精神分裂症患者最常见的犯罪动机是
正确答案 :C
病理动机
解析:精神分裂症患者犯罪多是由于受其精神病理即精神病性症状的影响,因此最常见的犯罪动机是病理动机,C为正确答案。
[单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点
正确答案 :C
锥体外系反应不常见
解析:长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。
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