[多选题]Fisch对于贝尔(Bell)面瘫治疗的观点为
正确答案 :ABCDE
内耳道底面神经迷路段入口处是面神经管最狭窄部,并将此解剖部位命名为“meatal foramen”,认为这个部位面神经水肿是导致面瘫的主要原因
面瘫发病2~3周内,神经电图检查显示90%以上神经变性可作为面神经减压的指征。强调面神经电图作为面神经减压术手术时机和适应证选择的主要依据
尽管理想的手术时机为神经变性90%~95%,但3周之内即使变性超过95%,进行手术也有明显的疗效
如果面神经变性100%已经超过3周,面神经减压手术已不大可能给患者带来益处
经颞骨迷路上径路面神经减压是治疗贝尔面瘫的有效方法
解析:2-3周内面神经电图90%神经变性是临界值。超过95%不敢说手术后也会有明显效果。
[单选题]"守株待兔"法取气管异物的方法是
正确答案 :A
钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
解析:将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合,钳柄向右,趁吸气时声门裂张开之际,伸入声门下腔,立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下(就患者自身而言,即钳嘴呈前后方向)张开。若能看见异物,则视情况适当调整钳嘴张开方向,立即对准夹住;若异物不能见及,则待患者剧烈咳嗽(因喉镜及异物钳的刺激,必将引起反射性咳嗽)、异物被呼出的气流冲向声门下腔时,立即关闭钳嘴,多可夹住。如仍未夹得异物,则可将钳嘴两叶于上下方向张开后,逐渐向气管内伸入,并时开时闭,如已接触异物或夹住异物,术者便有明显感觉,钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后,即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时不可过急,应先将钳柄作逆时针旋转90°,使钳嘴两叶与声带平行,趁吸气时,声带张开之际退出声门裂。这样多可使异物顺利通过声门裂,避免或减少异物经过声门裂时,由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗,或与声带碰撞而滑落或破碎。
[单选题]关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是
正确答案 :D
对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和
解析:中和疗法视所服毒物不同而有区别。服强碱者可用醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁等洗胃,反复数次,每次约100~200ml。服强酸者可先用水稀释,再用肥皂水、氢氧化铝凝胶或稀氧化镁乳剂冲洗。禁用碳酸钙或小苏打中和强酸,因可产生大量二氧化碳气体使胃发生胀痛,并有引起胃穿孔之虞。进行中和疗法后,再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油,每日3次,每次10~50ml。
[单选题]下列开放性喉外伤的处理不恰当的是
正确答案 :D
一般不需要放置鼻饲管
解析:应放置鼻饲管保证营养供给并减少吞咽动作。
[单选题]接诊牙列缺损患者时应询问的问题是
正确答案 :E
以上都是
[多选题]治疗职业性喉病的方法有
正确答案 :ABCDE
发声休息
发声训练
抗生素治疗
手术治疗
糖皮质激素应用
[多选题]关于耳蜗感音功能的叙述正确的是 ( )
正确答案 :ABCDE
人耳基底膜上行波所需时间约为3ms
基底膜的最大振幅部位与声波频率有关
蜗底区的基底膜感受高频声
基底膜的不同部位感受不同的声波频率
蜗顶部的基底膜感受低频声
[多选题]咽部的血液供应来自于 ( )
正确答案 :ABCDE
咽升动脉
甲状腺上动脉
腭升动脉
腭降动脉
舌背动脉
[多选题]关于声音传入内耳途径描述正确的是 ( )
正确答案 :ABCD
分为气导与骨导
正常情况下以气导为主
骨导是指声波经颅骨途径传导
骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
[单选题]先天性小耳畸形不正确的治疗是 ( )
正确答案 :C
3级畸形多主张手术治疗提高听力
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
正确答案 :BCD
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
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