• [单选题]患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为
  • 正确答案 :C
  • 肺功能

  • 解析:诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究,但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音,暂不考虑哮喘,不应首先行诱导痰检查,故选项A错误。综合题干,考虑该疾病为肺部疾病,患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗,不应首先行HRCT,故选项B错误;肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧,过敏性导致的咳嗽可能性不大,皮肤变应原试验不作为首选检查措施,故选项C错误;该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状,故无行鼻窦CT指证,故选项E错误。

  • [多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 急性发热,持续时间常不超过5 d

    低氧血症

    胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影

    BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%


  • [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
  • 正确答案 :C
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

  • 解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌属细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。

  • [单选题]最常能听到的胸膜摩擦音的部位是
  • 正确答案 :B
  • 前下侧胸壁


  • [单选题]不易引起空洞的肺炎是
  • 正确答案 :A
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌、梭形杆菌感染可以引起多发性肺脓肿,进而行成空洞。肺炎链球菌肺炎一般不引起原发性组织坏死,所以极少发生肺脓肿与空洞。

  • [多选题]结节病患者的死因常为
  • 正确答案 :CE
  • 心肌、脑受侵犯

    肺源性心脏病


  • [多选题]宜选用胰岛素治疗的糖尿病患者群有
  • 正确答案 :AC
  • 糖尿病合并重度活动性肺结核病

    糖尿病合并肺结核伴重度营养不良


  • [单选题]肺下界降低最常见于
  • 正确答案 :B
  • 阻塞性肺气肿


  • [单选题]ST段抬高可见于下列情况,但除外
  • 正确答案 :D
  • 低血钾


  • [单选题]"一夫法"是指( )
  • 正确答案 :D
  • 横指同身寸


  • [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
  • 正确答案 :B
  • 梁丘


  • [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
  • 正确答案 :B
  • 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按


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