• [多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
  • 正确答案 :ABCE
  • 血小板计数

    纤维蛋白原定量

    凝血酶原时间

    鱼精蛋白副凝试验

  • 解析:弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体,鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。

  • [多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有
  • 正确答案 :ABCE
  • 伤口疼痛

    骶管麻醉

    敷料填塞过多

    不习惯床上排尿

  • 解析:直肠肛管手术后经常会出现尿潴留,在给出的答案中,术中输液过多和尿潴留的发生无关,本题答案选择ABCE。

  • [多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会

    小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻

    术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性

    照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

  • 解析:术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变,可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会,并降低肿瘤细胞的增殖活性,减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧,对放射较为敏感,小肠未受手术影响,治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

  • [多选题]胆总管探查的指征是
  • 正确答案 :ABE
  • 胆总管扩张、壁增厚

    腹痛、寒战、发热、黄疸

    既往有胰腺炎病史

  • 解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

  • [多选题]诊断糖尿病的标准是
  • 正确答案 :ADE
  • 随机血糖≥11.1mmol/L

    2次空腹血糖均≥7.0mmol/L

    OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


  • [多选题]室性早搏的心电图特点是
  • 正确答案 :ACD
  • QRS>0.12s

    代偿间期完全

    提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波


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