[单选题]结核属于
正确答案 :D
Ⅳ型超敏反应
解析:Ⅰ型超敏反应主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应。Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、特发性血小板减少性紫癜。Ⅲ型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。Ⅳ型超敏反应相关疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故选D。
[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
正确答案 :B
中度以上不典型增生
解析:不完全大肠型化生和中度以上不典型增生属癌前病变 。
[单选题]女,68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是
正确答案 :C
动脉栓塞
解析:心房颤动患者容易发生栓塞,疼痛、麻木、发凉、苍白,为动脉栓塞表现。
[单选题]成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是
正确答案 :D
腹腔穿刺
解析:阑尾切除术后并发症包括:出血,切口感染,粘连性肠梗阻,阑尾残株炎,粪瘘。为除外腹腔出血,患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。
[单选题]女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
正确答案 :D
中风
解析:本例诊断为系膜增生性肾炎,属于原发性肾病综合征,其常见并发症包括:感染(最常见并发症)、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭(最严重并发症)、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选ABCE。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞常见,也可发生脑血管栓塞,但中风少见,本题选D。
[单选题]患者,女,30岁,体检时发现血尿,下列哪项说法不正确
正确答案 :C
该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿
解析:①血尿分为镜下血尿和肉眼血尿,前者为离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞超过3个;后者为1L尿中含1ml血。②血尿可分为单纯性血尿,也可伴蛋白尿、管型尿,如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。③为明确诊断,可采用新鲜尿沉渣相差显微镜检查:变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。
[单选题]患者,女,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
正确答案 :A
卡马西平
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能做血浓度监测,患者较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。
[单选题]患儿,男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查
正确答案 :C
甲状腺功能
解析:注意本题与21-三体的鉴别,甲低患儿皮肤苍黄、粗糙,而21-三体综合征皮肤白皙、细腻,诊断依靠染色体核型分析。尿有机酸分析用于苯症的诊断。
[单选题]营养不良出现水肿是由于缺乏
正确答案 :C
蛋白质
解析:营养不良性水肿又称低蛋白血症,是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿为其特征。
[单选题]可以引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿道及眼部感染的病毒是
正确答案 :D
腺病毒
[单选题]关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是
正确答案 :C
两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染
解析:未产妇女两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染,阴道黏膜为非角化复层鳞状上皮,A项错误;正常阴道菌群以乳酸杆菌和加德纳菌为主,B项错误;妇女正常月经不增加宫腔感染的机会,D项错误:阴道正常为酸性环境,E项错误。
[单选题]容易引起子宫内膜增生卵巢肿瘤
正确答案 :C
颗粒细胞瘤
解析:颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤,可以分泌雌激素,生育年龄可以出现月经紊乱,绝经后则有不规则阴道出血;常合并子宫内膜增生症,甚至发生腺癌。
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