[单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
正确答案 :A
医师
[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是
正确答案 :D
三凹征
解析:三凹征是大气道阻塞时的体征。
[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
正确答案 :C
后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
解析:心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见
正确答案 :A
铜绿假单胞菌
[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
正确答案 :E
X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
正确答案 :D
右心导管
[单选题]胃体萎缩性胃炎
正确答案 :B
血清壁细胞抗体阳性
[单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为
正确答案 :C
肠蠕动增强
[单选题]患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是
正确答案 :B
心绞痛
解析:心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续几分钟后自行缓解为心绞痛典型表现。
[单选题]治疗霍奇金病
正确答案 :D
MOPP
解析:1.霍奇金淋巴瘤常用MOPP化疗,完全缓解率占85%。
3.DA是ANLL的标准诱导缓解方案。
[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是
正确答案 :B
患侧语颤减弱
解析:肺炎链球菌肺炎症状
症状 起病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战,肌肉酸痛,纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。
2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。
3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段(图24-8),经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出,在肺部体征出现之前,即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3~4周后X线阴影消失。
4.自然病程 大多在病程第5~10日体温骤退,可在24小时内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚弱,类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1~2日内退热,肺部体征约1周左右消失。
本题选择B
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