[单选题]患者，男，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次／分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是

正确答案 ：C

并发气胸

[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是

正确答案 ：ABCD

广泛纤维组织增生，空洞壁较厚

肺门上提，肺纹呈垂柳状

支气管播散病灶

肺气肿，胸膜肥厚，并发支气管扩张

解析：慢性纤维空洞型肺结核的X线表现线显示单或双侧，单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔移向病侧，邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿，常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生，导致肺叶或单侧肺收缩，而成“毁损肺”。

[单选题]缺血性心肌病型冠心病的病理基础

正确答案 ：A

心肌纤维化

[单选题]VIPoma时的腹泻的特点是

正确答案 ：A

大量水泻，不因进食而加重

[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g/L，尿蛋白2g/24h，尿红细胞20～30个/HP，白细胞2～3个/HP，尿红细胞位相示：正常0.20，异常0.80。下一步最主要的检查是

正确答案 ：C

肾活检

解析：病情发展缓慢，病程长，以变形红细胞尿、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。

[多选题]肾素分泌增加原因是

正确答案 ：AB

肾脏缺血

肾动脉压下降

[单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

正确答案 ：B

SLE

[单选题]急性布鲁杆菌病不典型的临床特点是

正确答案 ：B

高热时伴有明显中毒症状

[多选题]关于脑干听觉诱发电位各波的起源，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

Ⅰ波起源于听神经

Ⅱ波起源于蜗神经核，部分为听神经颅内段

Ⅲ波起源于上橄榄核

[单选题]关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是

正确答案 ：C

随年龄增长出现痛风的比率增加

解析：痛风（gout）是由于遗传性或获得性病因，引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是；高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。痛风的患病率随年龄增加而渐增，男性的高峰年龄为45岁左右，男女之比为20:1，不少病人有阳性家族史，大多属常染色体显性遗传，少数为X-性连锁遗传，痛风患者的自然病程及临床表现大致可分下列4期，主要侵犯手及足，故C正确。

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