[多选题]引起代谢性酸中毒的病因有

正确答案 ：ABCD

腹膜炎

肠造瘘

急性肾衰竭

休克

[多选题]肿瘤的内源性因素包括

正确答案 ：BCDE

遗传

内分泌

免疫

种族

解析：肿瘤的内源性因素

[多选题]下列有关于肝脏创伤的CT表现，正确的是

正确答案 ：BCDE

肝脏血肿可表现为高低混杂密度影

肝撕裂伤表现为线状低密度影，增强后更加清晰

增强扫描后可显示其血管性病变

肝右叶创伤常伴发右肺挫伤

解析：肝包膜下血肿，血肿外形呈双凸形，相对密度变化高于肝实质，答案A描述错误，其他正确。

[多选题]阑尾肿瘤常见病理类型包括

正确答案 ：ABC

阑尾类癌

阑尾腺癌

阑尾囊性肿瘤

解析：阑尾肿瘤的病理类型常见有3种，为类癌、腺癌和囊性肿瘤，本题答案选择ABC。

[多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括

正确答案 ：ABCDE

阻断肿瘤两侧肠管

阻断肠管内注入5-Fu

阻断待切肠管的系膜血流

切除肿瘤后用无菌蒸馏水冲洗手术区

手术过程中，用纱布覆盖肿瘤部位

解析：以上是结肠癌手术过程中必须遵循的无瘤原则，正确细致的手术操作可以提高手术治疗的远期疗效。

[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

正确答案 ：ABDE

三腔两囊管压迫

快速补液、输血

静脉滴注垂体加压素

纤维内镜下注射硬化剂

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

正确答案 ：ABCE

皮肤瘙痒

影像学检查显示肝内胆管扩张

血清结合胆红素高于非结合胆红素

血清碱性磷酸酶显著升高

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

[多选题]冠心病的危险因素有

正确答案 ：ABCDE

TG升高

LDL-C升高

TC升高

HDL-C降低

LP(a)升高

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