[单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是

正确答案 ：E

治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

解析：胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

正确答案 ：C

乙状结肠瘘

解析：凡不能或不宜经口摄食超过5～7天的患者，都是肠外营养的适应证。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等，都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用，而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN（肠内营养）制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道，或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加，反而得不偿失，应调整措施，或改用PN（肠外营养）。故答案应选C。

[单选题]小儿电除颤时选择的能量常为

正确答案 ：D

2.0J/kg

解析：据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》，小儿电除颤时选择的能量为2.0J/kg。

[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

正确答案 ：E

以上都是

解析：原则是尽可能多地切除滑膜组织，至少应切除70%以上，以减少复发率；必须将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净，以防止进一步腐蚀关节软骨和骨端松质骨；尽量不切断肌腱和重要的韧带组织，不截断骨组织，保持关节的稳定性，以利术后早期功能锻炼。

[单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

正确答案 ：B

憩室黏膜存在迷生组织

[单选题]先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项？(　　)

正确答案 ：C

腹部肿物、黄疸、腹痛

解析：三联征是指腹部肿物、黄疸、腹痛。

[多选题]新生儿脐部感染可向下列哪个方向扩散

正确答案 ：ABCD

脐部皮肤

向深部扩散，侵入腹腔

经脐静脉侵入门静脉、肝静脉及下腔静脉

经腹壁下动脉到髂内动脉

解析：脐炎进一步发展可致腹壁蜂窝织炎、脐周围脓肿。感染也可沿脐静脉侵入血流，导致门静脉炎、门静脉栓塞或败血症，亦可向邻近腹膜扩散而腹膜炎，经腹壁下动脉到髂内动脉，甚至全身。【避错】经脐尿管累及膀胱的可能性不大

[多选题]有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的

正确答案 ：DE

股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关

髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

[多选题]小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是

正确答案 ：BCE

女孩

新生儿

伴有血便

解析：小儿腹股沟斜疝嵌顿后手法复位的禁忌证：①嵌顿已超过12h者；②试行手法复位治疗失败者；③新生儿嵌顿疝难于判断嵌顿时间者；④局部或阴囊红、痛明显者；⑤已出现便血等绞窄征象者或全身情况差出现严重脱水和酸中毒、腹膜炎体征者；⑥女婴嵌顿疝内容物常为卵巢和输卵管，复位困难且易致其损伤。【避错】AD也是可以考虑手法复位

[单选题]男性6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是

正确答案 ：E

在锁骨上方切断胸锁乳突肌＋石膏矫形

解析：手术治疗适用于1岁以上的患儿，手术方法为：切断胸锁乳突肌，头颈胸石膏固定3～4周。

[多选题]CH50增高可见于

正确答案 ：ABE

急性炎症

组织损伤

某些恶性肿瘤

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