• [单选题]某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 慢性贫血

  • 解析:正常成年人血氧容量为20ml/dl,动脉血氧含量约为19ml/dl,血氧饱和度93%~98%,血氧分压80~100mmHg(10.7~13.3kPa),动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常,血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧,动脉血氧分压下降,动脉血氧饱和度下降,血氧容量正常,动脉血氧含量下降,动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧,动脉血氧分压正常,动脉血氧饱和度正常,血氧容量正常,动脉血氧含量正常,动-静脉氧差升高。

  • [单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺功能减退症

  • 解析:甲状腺功能亢进引起心动过速,甲状腺功能减退引起窦性心动过缓。

  • [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 脉压大于30~35mmHg

  • 解析:心源性休克时,脉压小于20mmHg。

  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病
  • 正确答案 :D
  • 慢性阻塞性肺疾病

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足,二氧化碳潴留,是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因,其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

  • [单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 窒息

  • 解析:无论何种原因引起的大咯血,最危急的并发症均为窒息,因此抢救的关键是通畅气道。

  • [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快

  • 解析:消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降,失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快;失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟;失血量>1500ml,收缩压常<80mmHg,脉搏>120/min。故答案为A。

  • [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 高前清蛋白

  • 解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。

  • [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 垂体分泌ACTH增多

  • 解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。

  • [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
  • 正确答案 :D
  • 胰岛素增加

  • 解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。

  • [单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用
  • 正确答案 :E
  • 碳酸氢钠溶液湿敷

  • 解析:苯酚所致的皮肤灼伤可用4%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。

  • [单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
  • 正确答案 :C
  • 亚甲蓝

  • 解析:亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。

  • [单选题]电除颤术的适应证
  • 正确答案 :D
  • 心室颤动

  • 解析:房颤、房速、室速可使用电复律,但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。

  • [单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )
  • 正确答案 :A
  • 阿司匹林


  • [单选题]内毒素的毒性成分主要是
  • 正确答案 :D
  • 脂质A


  • [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
  • 正确答案 :D
  • 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

  • 解析:《低血容量休克复苏指南》中指出,对于低血容量性休克患者,应积极纠正病因,明确出血部位并止血,开放静脉通路,积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏,而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏,出血控制后再进行积极容量复苏。

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    推荐科目: 中医内科学(中级)[代码:315] 中医耳鼻喉科学(中级)[代码:337] 中医肛肠科学(中级)[代码:327] 呼吸内科学(中级)[代码:305] 肾内科学(中级)[代码:307] 内分泌学(中级)[代码:309] 普通外科(中级)[代码:317] 肿瘤外科学(中级)[代码:342] 放射医学(中级)[代码:344] 妇幼保健(中级)[代码:364]
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