[单选题]初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案是

正确答案 ：C

控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠

[单选题]初产妇急产是指总产程不足

正确答案 ：C

3小时

[多选题]卵巢肿瘤的并发症不包括

正确答案 ：BD

出血

恶病质

解析：卵巢肿瘤的并发症包括：蒂扭转、破裂、感染、恶变，故正确答案为BD

[单选题]以下哪项不是围绝经期患者的临床表现

正确答案 ：B

肥胖、多毛

[单选题]下列哪种辅助检查可以确定诊断无排卵型功血

正确答案 ：C

经前期诊刮，病理示增生期子宫内膜

[单选题]宫内节育器的避孕原理不包括

正确答案 ：E

反射性抑制排卵

解析：作用机制: 1．对精子和胚胎的毒性作用:①宫内节育器由于压迫局部发生炎症反应，炎性细胞对胚胎有毒性作用。同时产生大量巨噬细胞覆盖于子宫内膜，影响受精卵着床，并能吞噬精子及影响胚胎发育。②铜离子具有使精子头尾分离的毒性作用，使精子不能获能。 2.干扰着床:①长期异物刺激导致子宫内膜损伤及慢性炎症反应，产生前列腺素，改变输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步，受精卵着床受阻；②子宫内膜受压缺血及吞噬细胞的作用，激活纤溶酶原，局部纤溶酶活性增强，致使囊胚溶解吸收；③铜离子进入细胞，影响锌酶系统如碱性磷酸酶和碳酸酐酶，阻碍受精卵着床及胚胎发育；并影响糖原代谢、雌激素摄入及DNA合成，使内膜细胞代谢受到干扰，使受精卵着床及囊胚发育受到影响。

[单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，宫口已开全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，黏稠。应如何处理

正确答案 ：A

产钳术或胎头吸引术

解析：急性胎儿窘迫时若宫口开全，胎先露已达坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同时尽快助产经阴道娩出胎儿。

[单选题]关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期，错误的是

正确答案 ：C

活跃期延长指>16小时

解析：总产程即分娩全过程，分为3个产程，第一产程又称宫颈扩张期，初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。

[单选题]与产后出血无关的是

正确答案 ：E

早产

解析：引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。子宫收缩乏力常见因素有：(1)全身性因素：产妇精神过度紧张、产程过长或难产，产妇体力衰竭等。(2)局部园素：子宫过度膨胀，如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或合并子宫肌瘤等，可影响子宫肌正常收缩；2．胎盘因素所致产后出血类型有：(1)胎盘剥离不全(2)胎盘剥离后滞留(3)胎盘嵌顿(4)胎盘粘连(5)胎盘植入(6)胎盘和(或)胎膜残留。

[单选题]预防羊水栓塞，以下哪项错误

正确答案 ：B

行人工破膜时应选择子宫收缩期

解析：行人工破膜时应在宫缩间期进行，让羊水慢慢流出。

[多选题]与骨盆狭窄相关的是

正确答案 ：ABCDE

胎头高直位

持续性枕横位

持续性枕后位

前不均倾位

面先露

[多选题]边缘性前置胎盘的处理措施包括

正确答案 ：ABCDE

应住院治疗

绝对卧床休息

左侧卧位

定时间吸氧

必要时给予利托君

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