[多选题]关于脊髓前动脉综合征，叙述正确的有

正确答案 ：CDE

排尿、排粪障碍明显

又称脊髓前2/3综合征

痛、温觉消失而深感觉存在

[多选题]神经系统HIV急性原发性感染可以导致

正确答案 ：ABCDE

可逆性脑病

急性化脓性脑膜炎

面神经麻痹

急性上升性脊髓炎

急性横贯性脊髓炎

[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗，其中常见的病因有（ ）

正确答案 ：BDE

海马硬化

大脑皮质发育不良

发育性肿瘤

[多选题]哪些检查有助于重症肌无力的诊断

正确答案 ：ABCDE

肌肉疲劳试验

血清中AchRAb

低频神经重复电刺激

腾喜龙或新斯的明试验

胸部CT

解析：实验室检查：1.血、尿及脑脊液常规检查均正常。2.可疑MG可进行甲状腺功能测定。3.血清自身抗体谱检查(1)血清AchR-Ab测定：MG患者AchR-Ab滴度明显增加，国外报道阳性率70%～95%，是一项高度敏感、特异的诊断试验。(2)不建议将AchR结合抗体(AchR-binging Ab)作为筛选试验，该抗体或横纹肌自身抗体也见于13%的Lambert-Eaton肌无力综合征病人。(3)肌纤蛋白(如肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白)抗体见于85%的胸腺瘤患者，是某些胸腺瘤早期表现。其他辅助检查：1.肌疲劳试验(Jolly试验) ?受累随意肌快速重复收缩，如连续眨眼50次，可见眼裂逐渐变小；令病人仰卧位连续抬头30～40次，可见胸锁乳突肌收缩力逐渐减弱出现抬头无力；举臂动作或眼球向上凝视持续数分钟，若出现暂时性瘫痪或肌无力明显加重，休息后恢复者为阳性；如咀嚼肌力弱可令重复咀嚼动作30次以上，如肌无力加重以至不能咀嚼为疲劳试验阳性。2.抗胆碱酯酶药(anticholinesterase drugs) ?腾喜龙试验和新斯的明试验诊断价值相同，用于MG诊断和各类危象鉴别。(1)腾喜龙(tensilon)试验：腾喜龙(乙基-2-甲基-3-羟基苯氨氯化物)也称依酚氯铵(edrophonium)。试验前应先对特定脑神经支配肌如提上睑肌和眼外肌进行肌力评估，对肢体肌力进行测量(用握力测定仪)，重症患者应检查肺活量。腾喜龙10mg稀释至1ml，先静脉注射2mg(0.2ml)，若无不良反应且45s后肌力无提高，将剩余8mg(0.8ml)约1min缓慢注入。副反应包括轻度毒蕈碱样反应(muscarinic effect)，如恶心、呕吐、肠蠕动增强、多汗及多涎等，可事先用阿托品0.8mg皮下注射对抗。结果判定：多数患者注入5mg后症状有所缓解，若为肌无力危象，呼吸肌无力在30～60s内好转，症状缓解仅持续4～5min；若为胆碱能危象会暂时性加重并伴肌束震颤；反拗性危象无反应。判定腾喜龙试验阳性应包括客观的肌收缩力增强、睑下垂和复视等明显减轻或消失。(2)新斯的明(neostigmine)试验：甲基硫酸酯新斯的明(neostig mine methylsulfate)是人工合成化合物，化学结构与毒扁豆碱相似。该试验有时较腾喜龙试验更可取，因作用时间长，对结果可进行精确和重复的评定。1～1.5mg肌内注射，可提前数分钟或同时肌内注射硫酸阿托品(atropine sulfate)0.8mg(平均0.5～1.0mg)，对抗毒蕈碱样副作用及心律不齐。结果判定：通常注射后10～15min症状改善，20min达高峰，持续2～3h，可仔细评估改善程度。注意事项参照腾喜龙试验。3.肌电图检查 低频(1～5Hz)重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation，RNS)：是常用的神经肌肉传导生理检查，是检测NMJ疾病最常用方法。2～3Hz低频重复电刺激周围神经引起支配肌肉动作电位迅速降低，由于NMJs局部Ach消耗，导致EPPs降低。4.病理学检查 ?诊断困难的病人可作肌肉活检，电镜下观察NMJ，根据突触后膜皱褶减少、变平坦及AchR数目减少等可确诊MG。:所以选ABCDE

[多选题]原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征，其副肿瘤特征性抗神经元抗体包 括（ ）

正确答案 ：BCD

抗Hu( ANNA-1)

抗Ri( ANNA-2)

抗CV2／CRMP5

[多选题]痫性发作期或发作后意识障碍或遗忘状态的出现，患者做出一些表面上似有目的的动作，病灶在

正确答案 ：BCE

扣带回

丘脑

枕叶

解析：根据题意具体获悉病灶在BCE?扣带回前部和后部是边缘系统功能不同的两个区域。扣带回前部参与许多复杂的躯体和内脏运动功能和痛反应, 而扣带回后部与此等功能无关。后部是监控感觉和立体定位及记忆作用的组织。 形态结构决定机能。丘脑下部的体积很小，但它却控制着机体多种重要机能活动。如水代谢、体温调节、糖代谢、脂肪代谢。一侧枕叶皮质主要与两眼同侧的视网膜相联系，因而与两眼对侧的视野有关。

[多选题]分离性节段性感觉障碍指

正确答案 ：AC

节段性痛、温觉减退

节段性触觉及深部感觉保存

解析：分离性感觉障碍是指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。深、浅感觉传导通路的不同是分离性感觉障碍的解剖学基础。当深、浅感觉传导通路上一部分受损而另一部分相对保留时即出现分离性感觉障碍。故选AC。

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

正确答案 ：D

香砂六君子汤

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

正确答案 ：D

五心烦热，失眠多梦

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