[单选题]关于动眼神经，说法正确的是( )

正确答案 ：C

动眼神经入眼眶后立即分为上下两支

解析：动眼神经经眶上裂入眶，分上下两支，上支支配上睑提肌和上直肌，下支支配下直肌、内直肌和下斜肌。最细长的脑神经是滑车神经，支配上斜肌。

[单选题]一被检者在遮盖试验中，交替遮盖试验时见眼球由外向内转动，而遮盖右眼时左眼由外向内转动，去遮盖右眼后，左眼由内向外转动，则最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

左眼持续性外斜视

解析：以上两题考查遮盖试验的结果分析，遮盖法是眼位测定的一种客观方法，临床上应掌握其操作及其结果的正确分析。其中交替遮盖法可以帮助初步判断眼位的正位与否，遮盖去遮盖法则进一步判断隐、显斜视以及显斜视的类型和左右眼的区别。

[单选题]患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑曚，伴恶心3个月。Vou．0.7，Tou．18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5CT，周边1／4CT，房水（－），晶体透明，C／D=0.3。患者确诊应做的检查是

正确答案 ：D

房角镜检查

解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑曚，伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。?

[单选题]下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述，不正确的是（ ）。

正确答案 ：D

可有Koeppe结节、虹膜后粘连

解析：Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎一般无虹膜粘连及Koeppe结节，其他是Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的典型症状，应熟记。

[多选题]关于屈光调节的描述，下列哪项正确（ ）

正确答案 ：CDE

晶状体变凸

屈光力变大

伴有集合功能

[单选题]发生夜盲的后天性因素中，不包括( )

正确答案 ：B

Stargardt病

[单选题]鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是( )

正确答案 ：B

遮盖一眼

[多选题]视神经撕脱可见于 ( )

正确答案 ：ABCD

眼球受力极度旋转、向前移位

视盘处呈坑状凹陷，后部出血，挫伤样坏死

眼穿通伤使视神经向后牵拉，从巩膜管向后脱位

挤压使眼内压突然升高致筛板破裂

[多选题]眼化学伤后当时的主要治疗包括( )

正确答案 ：ABCDE

充分冲洗

清除颗粒样化学物质

清除失活组织

抗感染治疗

抗炎症治疗

解析：(1)急救和及早治疗是关键:冲洗要争分夺秒,要彻底。冲洗的水要有一定压力,翻转出眼睑冲洗干净,最好是用中和液冲洗,还可将球结膜切开行结膜下冲洗(2)早期前房穿刺、更换房水,并散瞳治疗。(3)结膜下注射肝素3750U/0.3ml,可溶解角膜缘血管中的血栓,起到重建和改善微循环的作用,有利角膜营养。(4)自体血清滴眼,或结膜下注射。(5)防止感染,对症治疗。(6)纤维细胞液滴眼或全身静脉给药。(7)使用激素类药,以减少伤后并发症(角膜有溃疡者禁用)。(8)行角膜移植、睑球粘连分离、羊膜移植术治疗。

[多选题]可引起角膜穿孔的角膜病变是 ( )

正确答案 ：BE

蚕蚀性角膜溃疡

细菌性角膜炎

解析：角膜溃疡第二阶段为溃疡形成期,因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症的严重程度不坏死的角膜上皮和基质脱落形成角膜溃疡( corneal ulcer)。如果致病菌向后部基质深层侵犯,致使角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层向前膨出( descemetocele)成透明水珠状，继续发展则发生角膜穿孔。蚕蚀性角膜溃疡病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环行发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长人,导致角膜瘢痕化、血管化。角膜老年环( comea arcus senilis)是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上,类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50~60岁老年人中,约60%有老年环,超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。边缘性角膜变性又称 Terrien边缘变性,是一种双侧性周边部角膜扩张病。病因不明,其角膜上皮、后弹力层及内皮层正常,而 Bowman膜阙如或不完整,基质层有大量的酸性黏多糖沉着。电子显微镜观察发现,角膜变薄区内有胶原的电子致密区,目前认为和免疫性炎症有关。男女发病比为3:1,常于青年时期(20-30岁)开始,进展缓慢,病程长。多为双眼,但可先后发病,两眼的病程进展也可不同。一般无明显疼痛、畏光,视力呈慢性进行性下降。单眼或双眼对称性角膜边缘部变薄扩张,鼻上象限多见,部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张,若干年后变薄区在3点或9点汇合,形成全周边缘性角膜变薄扩张区域,通常厚度仅为正常的1/4~1/2,最薄处仅残留上皮和膨出的后弹力层,部分患者继发轻微创伤而穿孔,但自发穿孔者少见。变薄区有浅层新生血管。进展缘可有类脂质沉积。角膜变薄扩张导致不规则近视散光,视力进行性减退且无法矫正。带状角膜病变(band- shaped keratopathy)是主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性,常继发于各种眼部或系统性疾病。常见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症如甲状旁腺功能亢进、血磷增高而血钙正常如慢性肾衰竭等疾病,以及长期暴露于汞剂或含汞的溶液中,如长期使用某些含汞剂滴眼液。

[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

正确答案 ：ABCE

滑脉

结脉

弦脉

促脉

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