[单选题]下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是
正确答案 :E
奥美拉唑
[单选题]肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确 ( )
正确答案 :E
雌激素减少
[单选题]慢性胃炎常见的症状和体征是
正确答案 :A
上腹饱胀不适,食后加重
解析:慢性胃炎多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
[单选题]女性,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是
正确答案 :C
胃镜检查
[单选题]下列不是肝性脑病病因的是
正确答案 :C
断流手术
解析:肝硬化、原发性肝癌、中毒性肝炎时,可因肝功能减退,肝脏对氨的代谢能力下降,血氨增高,透过血脑屏障,导致肝性脑病。TIPS可导致门体分流,肠道的氨不经肝脏代谢直接入体循环,透过血脑屏障,导致肝性脑病。断流手术对入肝血流影响小,肝性脑病发生率低。
[单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有 ( )
正确答案 :B
反复发作性血栓性静脉炎
解析:在部分癌症患者中,由于凝血和纤溶机制出现异常,静脉血栓可为首发症状,直到其发生后数月甚或数年才发现肿瘤。静脉血栓是癌症的重要并发症,大约可在 4%~20% 的患者中发生;动脉血栓较少见,常见于骨髓增生性疾病。实体瘤中以胰腺、胃、脑、卵巢、肾和肺癌以及转移瘤患者静脉血栓发生率最高,近来发现淋巴瘤患者静脉血栓发生率亦高。肿瘤与血栓的关系最早是由特鲁索( Trousseau )于1865年观察到的,因此被称为 Trousseau 综合征。
[多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡
正确答案 :ACDE
溃疡形状不规则
边缘呈结节状隆起
周围皱襞中断
胃壁僵硬,蠕动减弱
解析:良、恶性溃疡的鉴别:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干,故ACDE正确。
[多选题]自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
正确答案 :ABCD
抗核抗体阳性
抗平滑肌抗体阳性
抗肝肾微粒体抗体阳性
血清IgG增高
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
[单选题]引起腹泻伴重度失水的疾病是
正确答案 :A
霍乱
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
正确答案 :C
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
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