[单选题]为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术,下述正确的是
正确答案 :D
内膜病检未找出结核结节亦不应排除诊断
[单选题]对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的
正确答案 :A
具有分化为各种苗勒上皮的潜能
[单选题]有关子宫肌瘤的治疗,下列哪项是不正确的
正确答案 :A
月经量多,肌瘤不大的可以雌激素治疗
[单选题]外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关
正确答案 :E
有无淋巴转移
解析:外阴癌的预后与癌灶大小、部位、分期、肿瘤分化、有无淋巴转移及治疗措施等有关。其中以淋巴结转移最为重要,有淋巴结转移者5年生存率约50%,而无淋巴结转移者5年生存率为90%。
[多选题]关于子宫肌瘤的变性,下列哪些说法是恰当的
正确答案 :ACE
子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤,常在脂肪变性后形成营养不良性钙化
子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,发病时肌瘤迅速增大,质软,呈暗红色
囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织间隔,内为液体或黏液
解析:子宫肌瘤的变性主要有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见,镜下见病变区基细胞消失,为均匀透明无结构区。肌瘤剖面漩涡状结构消失,由均匀透明样物质取代,D选项错误。囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织间隔,内为液体或黏液,镜下见囊腔为玻璃样变的肌瘤组织构成,内壁无上皮覆盖。E选项正确。子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,发病时肌瘤迅速增大,质软,呈暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。C选项正确。肉瘤样变比较少见,仅为0.4%至0.8%,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。肌瘤恶变后组织变软且脆,切面灰黄色,似生鱼肉状,与周围组织界限不清。B选项错误。子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤,常在脂肪变性后形成营养不良性钙化,镜下可见钙化区为层状沉积,呈圆形,有深蓝色微细颗粒。A选项正确。
[单选题]急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的( )
正确答案 :D
病变一般不侵犯输卵管间质
[单选题]关于妊娠晚期出血的处理,下述哪项是不正确的
正确答案 :E
帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
解析:当孕妇有帆状胎盘血管前置时,破膜以后,覆盖在宫颈內口的血管破裂,使胎儿迅速失血和死亡,即使不破裂,前置的血管可能在分娩过程被胎先露压迫,导致循环受阻而发生胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。在自然分娩时可能受压及破裂导致胎儿死亡。故应行剖宫产术。故选择E。
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