[单选题]具有主疏泄功能的脏是( )
正确答案 :A
肝
解析:肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。肝主疏泄是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。
[单选题]与气的生成密切相关的脏腑是( )
正确答案 :C
肺、脾胃、肾
解析:气是由父母先天之精气,饮食物中的营养物质,以及从自然界吸入的清气所组合而成。先天之精气,依赖于肾藏精气的生理功能,才能充分发挥生理作用。水谷之精气,依赖于脾胃的运化功能,才能从饮食水谷中化生。自然界的清气,则依赖于肺的呼吸功能,才能吸入人体。因此,气的来源与化生,除与先天禀赋、后天饮食营养,以及自然环境等状况有关外,还与肾、脾胃、肺等脏腑的生理功能密切相关。
[单选题]内风与其功能失常的脏腑关系密切的是( )
正确答案 :A
肝
解析:风气内动即是“内风”。由于风与肝的关系较为密切,因此,又称肝风内动或肝风。
[单选题]长于治疗游走性的肢节、肩背酸痛,腰以上风湿痹证的药物是( )
正确答案 :B
羌活
解析:羌活:解表散寒,祛风除湿,止痛。于治疗游走性的肢节、肩背酸痛,腰以上风湿痹证。
[单选题]功能化瘀止血,活血定痛的药物是
正确答案 :A
三七
解析:三七:散瘀止血,消肿定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。
[单选题]发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属
正确答案 :C
血虚发热证
[单选题]重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是
正确答案 :B
血钙下降
解析:重症急性胰腺炎的诊断标准为:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴有严重的代谢功能紊乱,包括低钙血症(血钙<1.87mmol/L)。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法,B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHEⅡ评分≥8分。Balthazar CT分级系统≥Ⅱ级。
[单选题]一位伴有心功能不全的老年人,因上消化道急性大出血急需输血,选择哪种血制品最恰当
正确答案 :B
浓缩红细胞
解析:红细胞是现代输血常用的制品。浓缩红细胞最为常用,适用于各种大出血、贫血的病人,浓缩后红细胞比容为0.7~0.8。特别是有心功能不全的病人可减轻心脏的负荷。洗涤红细胞已将血浆蛋白去除,适用于尿毒症患者。
[单选题]男性,40岁。一周前出差四川,工作紧张之余,尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕,兼见烦渴,口臭喜冷,脉滑实,苔黄燥,急求针灸通便。针灸取穴为
正确答案 :A
上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池
解析:患者"归京后一直没有临厕",可诊断为便秘,"兼见烦渴,口臭喜冷,脉滑实,苔黄燥"可判断为热邪壅盛,即热秘,治疗除用主穴外,应清热通便。选项A中的"上巨虚、天枢、支沟"为治疗便秘的主穴,"合谷、曲池"清理胃肠之热而通便,故本选项为正确答案。
[单选题]加速排泄过量中毒的酸性药物,可以采用的方法是
正确答案 :E
碱化尿液,减少肾小管重吸收
解析:加速排泄过量中毒的酸性药物,可以采用的方法是碱化尿液,减少肾小管重吸收。
[单选题]磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是( )
正确答案 :D
粒细胞减少及肝损伤
解析:常见不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻。大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调。主要不良反应也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害,一般在服药后1~2个月内发生。因此需定期检查肝功能和血象。较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,尤以氯磺丙脲为甚。老人及肝、肾功能不良者较易发生,故老年糖尿病人不宜用氯磺丙脲。新型磺酰脲类较少引起低血糖。
[单选题]下列关于抗流感病毒药物的叙述,不正确的是
正确答案 :B
多用于流感患者的全程治疗
解析:流感抗病毒治疗须早期(起病1~2日内)使用才能取得最佳疗效,疗程5天,不需疾病全程使用。
[单选题]霍乱传播途径中作用最突出的是
正确答案 :C
水
解析:经粪-口途径传播。在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发,危害较大。
[单选题]某女,56岁。双膝关节疼痛3天,痛处固定,痛势较剧,遇寒痛增,苔薄白,脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘基础上,应对证加取
正确答案 :C
肾俞、关元
解析:考点:寒痹的论治。
寒痹是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉疼痛、麻木、重着或屈伸不利为主的病证。患者双膝关节疼痛3天,痛处固定,痛势较剧,遇寒痛增,苔薄白,脉弦紧由此可以看出是由于寒邪引起的,所以在选取阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘治疗的基础上,应对证加取肾俞、关元进行治疗。
[单选题]正常人尿中可以偶见的管型是
正确答案 :D
透明管型
解析:2.透明管型由TH糖蛋白、清蛋白和氯化物构成,为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。由于折光性低,需在暗视野下观察,在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。正常人的尿中可偶见。白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。红细胞管型常与肾小管血尿同时存在,临床意义同血尿;上皮细胞管型在肾小管损伤时出现;蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。
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