• [单选题]下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的?
  • 正确答案 :C
  • 胰岛素

  • 解析:胰岛素为合成激素:促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用无定论。

  • [单选题]发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是
  • 正确答案 :A
  • 同侧腋窝淋巴结

  • 解析:淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径。位于内上象限常转移至乳内动脉旁淋巴结,偶可转移至对侧腋窝淋巴结。外上象限常转移至同侧腋窝淋巴结,晚期可转移至锁骨淋巴结。故选A。

  • [单选题]女,16岁。月经周期紊乱1年,伴经量多少不一,经期长短不定。基础体温单向。首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 无排卵性功能失调性子宫出血

  • 解析:患者基础体温呈单相型,提示无排卵;青春期少女月经紊乱,应首先考虑无排卵性功能失调性子宫出血;卵巢早衰常表现为40岁以前绝经,常伴围绝经期症状;子宫内膜异位症常表现为继发性痛经,进行性加重;特纳综合征属于先天性性腺发育不全,表现为原发性闭经。故选A。

  • [单选题]不孕症妇女应用促排卵药物,首选
  • 正确答案 :E
  • 氯米芬

  • 解析:氯米芬低剂量能促进腺垂体分泌促性腺激素,从而诱发排卵,是不孕症妇女应用促排卵的首选药。高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放,对男性则有促进精子生成的作用,对少精症有效。故选E。

  • [单选题]降血压首选的治疗药物是
  • 正确答案 :B
  • 血管紧张素转化酶抑制剂

  • 解析:ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药,可降低外周阻力。它抑制血管紧张素转化酶(ACE),ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的合成与分泌并通过有力的直接缩血管作用升高血压。ACE 与缓激肽原(激肽酶Ⅱ)是同一种物质,ACEI也可减少缓激肽的降解。是降压首选药物

  • [单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 6~8小时

  • 解析:断肢再植的手术指征:①病人全身情况许可,能接受再植手术。②离断肢体要完整,血管床无严重破坏。③再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。④再植的断肢要能恢复一定的功能。故选B。

  • [单选题]关于传染病的治疗,下述选项错误的是
  • 正确答案 :C
  • 传染病的病原疗法即抗生素疗法

  • 解析:传染病治疗方法有多种,抗生素疗法只是传染病的病原疗法中的一种,常用的还有化学治疗制剂和血清免疫制剂等。故选C。

  • [单选题]灰白色均质鱼腥味白带常见于
  • 正确答案 :C
  • 细菌性阴道炎

  • 解析:细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。

  • [单选题]下列各项功能性描述中,属于孕激素生理作用的是
  • 正确答案 :A
  • 促进子宫内膜增生和腺体分泌

  • 解析:此题是理解判断题,考查考生对孕激素生理作用的认识和理解。孕激素的主要生理作用是为胚泡着床做好准备,并为妊娠的维持提供适宜环境。孕激素能使增生期子宫内膜进一步增厚,进入分泌期;并能降低子宫平滑肌的兴奋性,降低子宫对缩宫素的敏感性,抑制输卵管蠕动,抑制母体对胚胎的免疫排斥反应,总之是起到安宫保胎的作用。备选答案中除促进子宫内膜腺体分泌属于孕激素特有的作用外,其他各项都是雌激素的生理作用,而促进子宫内膜增生则是雌、孕激素共有的生理作用。所以正确答案是A。

  • [单选题]确诊肺炎球菌肺炎,以下哪项检查最有价值
  • 正确答案 :C
  • ,痰培养可见肺炎球菌

  • 解析:肺实变是肺炎球菌肺炎最典型的病理改变,常见肺实变体征,X线胸片可见肺叶或肺段实变,渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音。此外,血常规检查可有外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。

  • [单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
  • 正确答案 :D
  • 心力衰竭

  • 解析:1型糖尿病患者有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA。最常见的诱因是感染,其余包括胰岛素治疗中断或不适当减量、应激、酗酒、药物(糖皮质激素、拟交感药物等)。心力衰竭为DKA的并发症。

  • [单选题]患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为
  • 正确答案 :E
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:患者为儿童,有上感病史,小便色如洗肉样,首先考虑为急性肾小球肾炎,该病为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为痔点的肾小球疾病,是小儿时期最常见的一种肾赃病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2:1。

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