正确答案: C

为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗

题目：病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO313mmol／L，PO246mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于心绞痛，正确的是（）。

疼痛主要位于胸骨后，范围约手掌大小

[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）。

折返机制

解析：阵发性室上性心动过速有房室折返和房室结折返两种。前者发生机制为房室旁路参与，后者发生机制为房室结双径路。心率通常在160～220次／分，P波规律出现，可以埋藏于QRS波中而不可见，也可能跟随在QRS波之后，QRS波可稍有不齐。

[单选题]下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）。

主动脉瓣狭窄伴关闭不全

[单选题]一患者心电图图形如图25-5，最可能的诊断为（）。

一度房室传导阻滞

解析：PR间期圆定延长为0．25s，PP间期及RR间期恒定。诊断一度房室传导阻滞。

[单选题]患者男性58岁，临床诊断高血压病、冠心病。动态心电图监测24h，心动过速，QRS波群呈宽大畸形，但波形一致，其前无相关P波，反复发作，每阵由3～7个QRS波群构成，持续时间一至十几秒钟，平均心室率：140次／分，如图25-6。最可能的诊断为（）。

短阵反复发作性室速

解析：短阵反复发作型室速的心电图特点是：①室速呈短阵反复发作，24小时内发作可达300阵；②每阵室速由3～7个QRS波群构成，持续数秒钟；③室速频率150次／分左右；④室速的QRS－T波群形态自始至终一致；⑤室速多发生在夜间。