[单选题]机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为( )
正确答案 :A
免疫监视
解析:免疫监视指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力 。一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤 。因此,本题正确答案是A 。
[单选题]患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
正确答案 :C
贲门失弛缓症
[单选题]早期胃癌较可靠的诊断方法是
正确答案 :E
针对高危人群反复查胃镜和病理
[单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是
正确答案 :D
胰腺CT发现低密度肿块
[单选题]男,50岁,呕血伴肝肿大,血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性,可能为
正确答案 :C
肝癌
[单选题]女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是 ( )
正确答案 :B
消化性溃疡并幽门梗阻
[单选题]女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。体检:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是
正确答案 :B
克罗恩病
[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
提倡心理行为治疗
避免进食诱发症状的食物
强调综合治疗和个体化的治疗原则
对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
对症治疗和经验性治疗
解析:1.在明确诊断的前提下,按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻,且明显改善肠道和躯体症状,是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者,抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂,抗抑郁药能减轻FGIDs的症状,部分患者症状消失。故全选。
[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
正确答案 :E
黏液脓血便
解析:溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀,严重病例可以有恶心、呕吐等。
[单选题]患者,女性,48岁,间歇性上腹疼痛3年余,近半月来加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗8周症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选
正确答案 :B
手术治疗
解析:此为45岁以上患者,有长期的腹痛史,且胃酸分泌低下,胃癌的可能性很大,故应手术治疗。
[单选题]下列引起的呕吐为反射性的是
正确答案 :A
幽门梗阻
[单选题]手指指间关节侧方肿胀见于
正确答案 :D
手指侧副韧带损伤
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
正确答案 :D
脾
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
正确答案 :D
滋阴润肺
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