[单选题]你怀疑颈椎神经根受压，支持这一诊断的体格检查是（）

正确答案 ：B

C6神经根受累，患者肱二头肌反射消失

解析：A.C1神经根没有感觉成分。 B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。 C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配；三角肌由C5，C6神经根支配。 D.虽然正中神经（可影响CTS）支配APB以及拇对掌肌，一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。

[单选题]下列关于长时间使用阿片类药物的评述错误的是（）

正确答案 ：D

阿片类药物长时间抑制疼痛的机制是上调脊髓强啡肽以及激活、增强传入纤维的兴奋性神经递质

解析：A.普遍认为长期使用阿片类药物会使剂量需求不断增加以维持疼痛程度在一个可以接受稳定的水平，这种现象称为镇痛耐受。所有使用阿片类药物的患者均存在疼痛耐受的风险。 B.疼痛耐受也可能与暴露于阿片类药物而后产生的痛觉过敏相关。长期接受阿片类药物治疗的患者有时会出现意外的不正常的疼痛。在许多动物实验中由阿片类药物引起的疼痛已被证实，有些甚至在持续使用阿片类药物期间，这被称为阿片类药物相关的痛觉过敏。 C.近年来一系列研究表明这种疼痛可能继发于大脑和脊髓的神经可塑性变化，这样的变化可能是起源于延髓头端腹内侧的下行疼痛易化机制的激活。 D.阿片类药物通过下行易化系统、脊髓内啡肽的上调和增强、从初级传入神经诱发的兴奋性信号共同引起系统水平的适应从而导致疼痛产生，这些适应性变化是用来应对持续暴露于阿片类药物的临床后果评估管理。

[单选题]术前应用NSAIDs（）

正确答案 ：C

与阿片类药物具有协同作用

解析：尽管对于围术期应用NSAIDs的风险目前还存在着争议，包括术中和术后出血，但是它们的益处良多。联合应用NSAIDs和阿片类药物具有协同镇痛的作用，因为它们作用于疼痛通路的不同位点。更多新的证据显示NSAIDs也通过中枢机制发挥镇痛作用。

[多选题]关于糖尿病肌萎缩，以下叙述正确的是（）

正确答案 ：AC

一般与疼痛有关

相关肌肉近端无力、萎缩

解析：糖尿病性肌萎缩发生在糖尿病患者，更常见的Ⅱ型糖尿病患者，开始在大腿和臀部疼痛。近盆底肌肉组，髂腰肌，闭孔神经萎缩，内收肌群随后出现疼痛。它通常不涉及坐骨神经，或下肢远端肌肉。糖尿病性肌萎缩的治疗主要是支持治疗。

[单选题]普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(　　)。

正确答案 ：D

无先兆的偏头痛

[单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

正确答案 ：D

肝肾功能损害

[单选题]枕神经阻滞的常见并发症是

正确答案 ：C

穿刺部位一过性出血

[单选题]麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是

正确答案 ：D

戊乙奎醚

解析：戊乙奎醚（长托宁）选择性作用于M1、M2受体，对M3受体作用较弱，对心脏无明显影响，不增快心率。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

正确答案 ：D

血瘀日久

[单选题]"一夫法"是指（ ）

正确答案 ：D

横指同身寸

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）

正确答案 ：ABCDE

说明五脏的生理特性

说明五脏和六腑的相互关系

阐释五脏的相互关系

阐释五脏和经脉的相互关系

阐释脏腑的表里关系

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

大黄

厚朴

枳实

芒硝

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